目的：　　分析我国西部地区基层医疗卫生机构的技术效率、纯技术效率、规模效率和生产效率，探讨影响基层医疗卫生机构运行效率的因素，为卫生计生行政部门和管理部门提高效率提供循证依据。　　方法：　　利用内蒙古赤峰红山区和克什克腾旗、四川成都武侯区和新津县、贵州贵阳乌当区和开阳县及青海西宁城北区和湟中县的社区卫生服务中心和乡镇卫生院的统计年报数据。计算2013和2014年社区卫生服务中心和乡镇卫生院每医师日均担负诊疗人次和住院床日，以及每职工年承担的基本公共卫生工作量；利用数据包络分析（DEA）BCC模型分析基层医疗卫生机构的效率，采用Malmquist指数分析其生产效率的动态变化，采用Tobit回归模型分析技术效率的影响因素。　　结果：　　1、2013年和2014年，被调查西部地区社区卫生服务中心每医师日均担负诊疗人次分别为19.8和20.0人次，乡镇卫生院分别为9.8和11.3人次。社区每医师日均担负住院床日分别为0.43和0.41天，乡镇卫生院分别为1.46和1.40天。社区每职工年承担的慢性病患者规范管理人次数分别为107和103人次，乡镇卫生院由57提高到64人次。与上年相比，基层每医师日均担负诊疗人次有所提高，担负住院床日略有下降，每职工年均承担慢性病规范管理人数略有增加。　　2、2014年，57.1％（12/21）的被调查西部地区社区卫生服务中心的技术效率、纯技术效率和规模效率均为有效，30.7%(23/75）的乡镇卫生院有效。社区卫生服务中心和乡镇卫生院低效率的原因主要是基本公共卫生工作量不足导致。　　3、2014年，被调查西部地区的社区卫生服务中心全要素生产率整体较2013年提高了0.2%，从各区县看，全要素生产率较上年提高的机构占比在赤峰红山区为100.0%（1/1）、赤峰克旗0.0%（0/1）、成都武侯区33.3%(4/12)、成都新津县0.0%（0/2）、贵阳乌当区0.0%（0/1）和西宁城北区100.0%(1/1）。赤峰克什克腾旗、成都新津县和贵阳乌当区的社区卫生服务中心效率相对退步。　　4、2014年，乡镇卫生院全要素生产率整体较上年提高了1.4%，从各区县看，全要素生产率较上年提高的机构占比在赤峰红山区为66.7%（2/3）、赤峰克旗47.6%（10/22）、成都新津县27.3%（3/11）、贵阳乌当区25.0%（2/8）、贵阳开阳县18.8%（3/16）、西宁城北区100.0%（2/2）和西宁湟中县64.3%（9/14），西宁城北区和湟中县机构全要素生产率较上年提高占比较高。　　5、影响社区卫生服务中心和乡镇卫生院效率的共同因素是千人口执业（助理）医师数，是负向影响，另外财政补助收入占比对乡镇卫生院效率有负向影响，执业（助理）医师占比和老年服务人口占比是效率的正向影响因素，执业（助理）医师占比越高，其机构效率越高，辖区内服务人口中老年人越多，效率越高。　　结论：　　1、8个基层卫生综合改革重点联系区县按照各自改革方案实施一年后，社区卫生服务中心和乡镇卫生院的整体生产效率均有所提高，分别较改革实施前提高了0.2%和1.4%，主要是由于机构技术进步引起。其中以西宁城北区和湟中县乡镇卫生院的生产效率提高。　　2、2014年，被调查西部地区社区卫生服务中心的57.1%（12/21）效率为DEA有效，其中赤峰克旗、贵阳乌当区有效率较高。乡镇卫生院有30.7%(23/75）效率为DEA有效，西宁城北区、湟中县和成都新津县的乡镇卫生院效率有效率较高。