目的：评估REM型与NREM型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)患者的认知功能受损情况。方法：纳入206例拟诊为OSAS并进行整夜多导睡眠图(PSG)检查的连续病例,检查前当晚进行简易精神状态检查量表(MMSE)、画钟测验、词语流畅性测验等评估,根据PSG检查结果,将受试者分为单纯鼾症组和OSAS组,后者再分为REM型和非REM型,并对组间认知功能成绩进行比较。结果：206例连续病例,依照纳入、排除标准,最终纳入病例161例,其中单纯鼾症41例,OSAS患者120例,后者分为REM型36例,NREM型84例。与单纯鼾症组比较,OSAS组画钟测验、词语流畅性测验、数字广度测验(顺式、逆式)、连线测验(A、B)、符号数字模式测验、警觉性测验成绩均较差(P<0.05),而MMSE得分无明显差异(P>0.05)。与REM组相比,NREM组呼吸暂停总时间、NREM睡眠潜伏期延长(P<0.05)；氧减指数、总呼吸暂停低通气指数、NREM-AHI升高,而REM-AHI值降低(P<0.05)；而两型间最低血氧饱和度、REM睡眠时间等其他参数无显著差异(P>0.05)。REM组连线测验(A：68.62±36.97 VS 83.78±38.60；B：74.06±37.58 VS 88.72±36.24)、符号数字模式测验(39.96±14.11 VS 32.92±10.06)成绩较NREM组差,数字广度测验(顺背：10.83±2.73 VS 12.03±2.62)成绩较NREM组好(P<0.05)。结论：相对于单纯鼾症患者而言,OSAS患者存在多方面的认知功能损害,表现为执行功能、语言流畅性、注意力、即时记忆力、视空间能力、一般学习能力、警觉性损害。REM-OSAS患者在视空间能力、一般学习能力方面损害较重；NREM-OSAS患者在注意力方面损害较重。