目的:探讨通脉散郁汤对冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者的临床疗效,并运用现代医学的方法对该方进行客观评价,为治疗该病提供新思路新方法。资料与方法:筛选中国医科大学附属盛京医院中医科及心内科门诊及病房的冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者共计68例,将其随机分成治疗组与对照组各34例,对照组患者予以扩冠、抗血小板聚集、抗凝等常规西医治疗,治疗组在服用上述常规药物基础上,加用通脉散郁汤,整个疗程为2周。2周后对治疗前后患者的心绞痛疗效、心电图变化、中医症候积分、中医症候疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改变等进行比较,采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,以客观的评价通脉散郁汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者的临床疗效及安全性。结果:1.通过治疗前后治疗组与对照组中医症候积分、中医症候疗效比较,证明了通脉散郁汤对冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态的患者不仅能改善患者的临床症状,且疗效优于常规西医治疗。2.在心绞痛疗效方面,治疗组总有效率为91.17%,对照组为85.29%,2组比较(P<0.05)有统计学意义,证明常规西医治疗基础上加用通脉散郁汤心绞痛改善明显。3.在心电图的改善方面,总有效率治疗组为79.41%,对照组为61.76%,2组比较(P<0.05)差异有统计学意义,证明在改善心肌缺血方面治疗组优于对照组。4.疗程结束后,治疗组HAMD评分较治疗前显著降低(P<0.05);对照组治疗后HAMD评分较治疗前降低无治疗组明显(P<0.05),证明通脉散郁汤在抑郁状态的改善方面疗效显著。结论:1.通脉散郁汤能够有效改善冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者的心绞痛症状。2.通脉散郁汤能够有效降低冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者的中医证候积分。3.通脉散郁汤能够有效改善冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者的心电图。4.通脉散郁汤能够有效降低冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)伴抑郁状态患者的HAMD量表评分,从而证实通脉散郁汤对患者抑郁状态治疗有效。