调气熄风合剂治疗缺血性中风急性期实验与临床研究

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目的:探讨调气熄风合剂在缺血性中风急性期减轻脑损伤的作用机理以及观察其临床疗效。方法:实验研究:将40只Wistar雄性大鼠随机分为空白组(正常饲料,自由饮水)、模型组(只造模型不用中药)、对照组(造模后给予步长脑心通灌胃),治疗组(造模后给予调气熄风合剂灌胃)。后三组采用线栓法制成大脑中动脉阻塞模型。用药7天后测定各组血清和脑组织IL-1β、TNF-α的含量、水平;血清和脑组织ICAM-1的活性,各组随机取2~3只Wistar大鼠进行脑组织病理学观察。临床研究:按照随机对照原则,将30例缺血性中风急性期病人分为治疗组(常规西药治疗加用调气熄风合剂)和对照组(常规西药治疗),共用药三周。观察治疗前后患者的神经功能缺损程度评分、临床疗效、中医证候疗效变化。结果:实验结果显示调气熄风合剂在脑缺血损伤后抑制了ICAM-1、IL-1β、TNF-α的表达,而且效果显著(P<0.01),并且与对照组相比有明显优势(P<0.01或P<0.05)。临床观察显示治疗组神经功能缺损程度积分及中医证候积分改善情况均明显优于对照组(P<0.05);临床有效率93℅,明显优于对照组(P<0.05)。结论:实验研究表明调气熄风合剂通过抑制脑缺血损伤后ICAM-1介导的一系列炎症,从而在一定程度上减轻了脑组织的损伤。临床观察表明调气熄风合剂在缺血性中风病急性期有较好的防治作用。
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