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目的:1.对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱功能恢复进行研究,以利于制定更优质康复计划。2.验证膀胱功能运动疗法对脊髓损伤神经源性膀胱康复疗效。3.改善脊髓损伤患者的生活质量。 方法:选取神经科自2014年3月至2015年12月收治的脊髓损伤患者62例,按完全性随机法分为治疗组(31例)和对照组(31例)。其中完全性脊髓损伤30例(男22例,女8例),不完全性脊髓损伤32例(男24例,女8例)。治疗组采用综合膀胱训练方法治疗,对照组采用常规膀胱护理,并在入院时、入院后2周、4周、8周分别进行评定排尿次数、膀胱容量、残余尿量、脊髓独立性括约肌管理(膀胱)进行比较。结果用SPSS19.0进行统计学分析。 结果:1.排尿次数评定结果:完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组排尿次数明显减少,治疗组与对照组在治疗2周后同期比较差异有统计学意义(P<0.05);不完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组排尿次数明显减少,入院4周、入院8周的排尿次数评定结果治疗组与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05),入院时、入院2周排尿次数评定结果两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.膀胱容量评定结果:完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组膀胱容量明显增高,入院4周、入院8周患者膀胱容量评定结果治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),入院时、入院2周患者膀胱容量评定结果治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);不完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组膀胱容量明显增高,治疗组与对照组在入院2周、入院4周、入院8周后同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.残余尿量评定结果:完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组治疗4周后残余尿量明显减少,两组间同期比较差异有统计学意义(P<0.05);不完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组残余尿量明显减少,在入院4周、入院8周患者残余尿量评定结果两组比较差异有统计学意义(P<0.05),入院时及入院2周评定结果两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.脊髓独立性——括约肌管理(膀胱)评定结果:完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组在治疗2周后分数明显增加,两组间同期比较差异有统计学意义(P<0.05);不完全性脊髓损伤患者治疗组相比对照组分数明显增加,入院4周、入院8周患者脊髓独立性——括约肌管理(膀胱)评定两组间同期比较差异有统计学意义(P<0.05),入院时、入院2周患者脊髓独立性-括约肌管理(膀胱)评定结果差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:1.膀胱功能训练方法能够改善神经源性膀胱患者的排尿功能,提高患者生活质量。2.膀胱功能训练方法相比传统的膀胱护理,可以更好地提高患者的自理能力,具有临床上推广的价值。