研究目的： 在了解上海市奉贤区农村高龄老人生活质量状况的基础上，系统剖析影响农村高龄老人生活质量的影响因素，提出妥善解决老龄高龄相关问题的建议，为政府决策提供科学依据。 研究内容和方法：本研究采取分层整群随机抽样调查的方法，在上海市奉贤区抽取五个乡镇为样本，调查具有抽样乡镇常住户口并在户籍所在地居住的80岁及以上高龄老人，对其生活质量现状及影响因素进行研究。 1．采用入户问卷调查方法对高龄老人生活质量各方面状况进行调查。 2．运用统计学单因素及多因素分析等方法对高龄老人的生活质量状况进行描述，分析影响生活质量的因素。 3．利用上海市闸北区(市区)高龄老人生活质量相关资料，初步比较分析城乡高龄老人生活质量差异。 研究结果： 1．上海奉贤区农村高龄老年人口以女性为多，占71.2％：无配偶比例高，为71.6％，文盲半文盲占85.3％。受子女敬重情况普遍较好，多数老人对子女孙辈的希望仅是生活过得好。 2．该区农村高龄老人多以务农及家务劳动为主，占95.2％，因此经济收入水平低且经济来源不稳定，主要依靠子女供养，月收入水平仅约为187元。个人储蓄状况不佳，70％以上的老人无积蓄。 3．高龄老人身体健康状况良好。自评健康为一般以上者占75％以上。45％左右的老人未患疾病，高血压、慢性支气管炎及心脏病位居前三位疾病。 4．高龄老人卫生服务利用程度低，住院率为12.6％，且普遍缺乏医疗保障，84％的老人通过参加农村合作医疗获得有限的医疗费用补偿。仅有30.9％的高龄老人生活能够完全自理，主要靠子女提供生活照料，照料资源不足。 5．60％以上的高龄老人希望与子女生活在一起，但仅有40％左右的高龄老人与子女同住，独居比例高达30％左右。高龄老人目前居住环境及设施并不理想，还有不少老人不具备生活基本设施。 6．高龄老人普遍缺乏娱乐设施，与家属团聚，喝茶聊天，听广播，看电视占据了所喜欢的娱乐项目的前四位。30％左右的老人是由于经济条件所限而无法享受文化娱乐活动。 7．总体来看，90％左右的高龄老人对目前生活表示满意或较满意。75％左右的老人最担心自己的健康状况，医疗、养老及生活照料问题是高龄老人最迫切需要解决的三大问题。同时，70％左右的老人希望社会能够根据物价上涨情况提高老人的退休金，建立各级老人组织帮助解决实际困难，多办老人活动室。 8．非务农、受子女敬重、月收入在200元及以上，经济来源于退休金、亲人和其他亲朋好友，由子女和孙辈负担生活费，自评健康越好的老人相对有较高的生活满意度；年龄越高、有配偶、与子女同住、有国家或集体补助、享受公费医疗的老人自评健康状况更好：无配偶，文盲半文盲，有退休金、补助及配偶、子女或亲属作为经济来源，生活自理状况越差，既有儿子又有女儿且存活子女数越少的老人越倾向于与后代同住；男性、受教育程度越高、月均收入水平低、目前以独居及老两口居住方式居住的老人倾向于认为分住好。 9．上海市奉贤区(郊县)和闸北区(城区)高龄老人在人口学特征、健康及生活状况各方面均存在显著差异。 结论： 1．奉贤农村地区已进入老龄化社会，高龄人群特征明显。 2．农村女性高龄老人是高龄老人这个脆弱群体里的弱势群体。她们的生活状况更加值得关注。 3．目前农村地区虽仍以家庭养老为主，但相对于传统的完全依靠家庭的养老方式，现今呈现为有一定社会资金资助方式下的家庭养老。高龄老人生活照料资源相对不足，主要依靠社区力量提供养老服务的居家养老在农村地区还较难实现。 4．农村高龄老人几乎被排除在社会养老保障制度以外，自我养老保障意识差，“老有所养”及“老有所医”是他们最担心的问题。 5．农村高龄老人自评健康状况较好，但慢性病患病率较高，疾病谱接近城镇高龄老人。 6．农村高龄老人主观生活满意度高但仍担心自身健康、医疗及养老问题，普遍缺乏娱乐活动，生活单调乏味。 7．农村高龄老人生活质量受多因素影响，其中以经济收入水平及经济来源等经济因素的影响最大。 8．城乡高龄老人健康与生活状况的差异是由多方面因素造成的，人口学特征，尤其是经济收入状况的差异可能是造成其健康及生活质量差异的根本原因。 建议 1．加强高龄老人生活质量的系统研究，更多关注女性高龄老人问题。 2．树立科学的养老理念和思路，构建多形式、低水平、广覆盖的农村养老的多重保障机制。 3．开辟养老保障新途径，着手构建与经济社会协调发展的农村养老保障体系。 4．强化政府责任，从法律、政策及资金等方面全方位统筹。 5．继续鼓励居家养老模式，提倡孝敬赡养老人是每个人不可推卸的责任，确保“老有所养”。 6．建立并完善农村高龄老人照护供给制度。 7．进一步完善新型农村合作医疗制度，确保“老有所医”。 8．丰富老人的精神文化生活，兴建老年活动场所，实现老有所学，老有所乐。