【摘 要】
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目的：通过与腋路法的比较,观察改良喙突入路臂丛阻滞的可行性。 方法：60例ASAI或II级上肢手术患者,随机分为两组：腋路法(A组)和喙突法(B组),每组30例。A组取腋动脉上方搏动最
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目的：通过与腋路法的比较,观察改良喙突入路臂丛阻滞的可行性。
方法：60例ASAI或II级上肢手术患者,随机分为两组：腋路法(A组)和喙突法(B组),每组30例。A组取腋动脉上方搏动最强处进针,B组在喙突尖向内下2cm处绝缘针垂直于皮肤进入。进入皮下后打开神经刺激仪,设置电流为1mA刺激频率2Hz。当电流减小到0.3mA左右时仍可见到正中、尺、桡神经任一神经支配区肌肉颤搐时,固定刺激针,回吸无血后注入0.5％罗哌卡因+1％利多卡因混合液30ml。比较两组的入针深度、止血带痛发生率、感觉及运动阻滞的成功率及时间。
结果：入针深度:B组明显深于A组(P<0.05)。止血带痛发生率:B组明显少于A组(P<0.05)。感觉完全阻滞的成功率：(1)B组明显高于A组(P<0.01)。(2)单根神经(正中、桡、肌皮、腋、臂内侧皮神经)B组明显高于A组(P<0.05)。感觉达到完全阻滞的时间：桡、肌皮、腋神经B组明显小于A组(P<0.01)。运动完全阻滞的成功率及最大运动阻滞时间：成功率B组明显高于A组(P<0.05),最大运动阻滞时间B组明显小于A组(P<0.01)。
结论：改良喙突入路法臂丛阻滞成功率高,阻滞完全,并发症发生率低,具有很好的可行性。
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