自闭症儿童家庭照顾者心理压力舒缓的小组工作介入研究

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自闭症是一种广泛的儿童发育障碍,其致病原因尚不明确,康复治疗困难。目前,我国有大量的自闭症患儿,且患者数量正在逐年上涨。自闭症儿童家庭照顾者作为患儿的主要照顾人,面临着巨大的心理压力,并且其心理压力得不到有效缓解,影响自闭症儿童的康复以及整个家庭生活。因此,研究自闭症儿童家庭照顾者的心理压力来源及心理压力缓解,具有重要的社会价值和理论意义。本文以S康复医院自闭症儿童家庭照顾者为研究对象,通过文献研究法、观察法、访谈法和问卷调查法收集资料。研究发现,自闭症儿童家庭照顾者普遍存在着焦虑、悲观等负面情绪,心理压力水平较高,亟需进行心理压力舒缓。笔者以马斯洛需要层次理论为基础,分析得知家庭照顾者心理压力主要来源有:康复训练经济花费巨大、照顾和康复训练精力消耗过多,照顾者生理的需要受限;对自闭症患儿和自己未来的担忧,安全的需要难以保障;家中有自闭症患儿导致家庭矛盾升级,归属与爱的需要欠缺;社会歧视和排斥,照顾者尊重的需要不足;照顾者社会参与受限,自我实现的需要得不到满足。在实务研究阶段,为舒缓自闭症儿童家庭照顾者的心理压力,运用小组工作方法,在社会支持理论和马斯洛需要层次理论的指导下,结合家庭照顾者心理压力主要来源,有针对性地设计并开展了七次小组活动。通过提供替代照顾服务的工具性社会支持、自闭症康复训练知识分享的信息性社会支持、小组成员相互尊重与接纳的情感性社会支持、小组成员共同参与小组活动进行减压与放松的同伴性社会支持,满足自闭症儿童家庭照顾者的生理、安全、归属与爱、尊重以及自我实现的需要。运用过程评估和结果评估两种方式,对小组工作的介入成效进行评估。以《知觉压力量表》对组员心理压力进行小组工作介入的前测和后测,对比前后测数据,发现小组成员心理压力值有显著降低,表明小组工作的介入能有效降低自闭症儿童家庭照顾者的心理压力。研究者对小组工作的介入进行了反思,并进一步对社会支持理论和马斯洛需要层次理论在家庭照顾者心理压力舒缓小组中的应用价值进行总结,提出自闭症儿童家庭照顾者心理压力舒缓的建议,以期为该群体提供更为有效适宜的社会工作服务。
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