目的:新辅助治疗疗效存在个体化的差异,术后病理退缩分级与患者预后密切相关,其中病理达到完全缓解(pCR)是最为理想的结果。本文通过寻找与新辅助治疗后病理达到pCR有关的临床病理因素,以提高术前放化疗效果,从而指导患者进行更加有效地个体化治疗。方法:回顾性分析了苏州大学附属第一医院2012年1月至2016年12月期间接受新辅助治疗的65例直肠癌患者资料,对术后病理结果按肿瘤退缩分级进行分类,找出病理完全缓解的患者。采用Logistic回归分析影响直肠癌新辅助治疗后达到pCR的相关临床病理因素。结果:新辅助治疗后达到pCR的患者一共有12例,占总人数的18.5%。通过单因素分析,血清CEA水平,放疗总量与pCR有明确相关性(p<0.05)。pCR患者的平均淋巴结检出数目为8个,转移率为8.3%;非pCR患者平均淋巴结检出数目为9个,转移率为43.4%。结论:1.患者新辅助治疗前血中CEA的水平越低,放疗总量大,越容易获得肿瘤病理完全缓解(pCR)。2.患者新辅助治疗后淋巴结检出数量常小于12个,pCR患者淋巴结转移率较非pCR患者低,具有统计学意义。