营养状态在普通外科住院患者的现状及影响

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目的:总结我院普通外科11 10例住院患者入院及出院时营养状况,比较主观全面营养评定法(Subjective Global Assessment, SGA)与营养风险筛查2002 (Nutritional Risk Screening 2002, NRS2002)在住院患者入出院时应用的差异性及一致性,并探讨营养风险发生率与科室、年龄、手术部位、病种等关系,为临床住院患者营养支持治疗提供科学依据。方法:采用横断面研究方法,收集调查我院2014年5月-8月四月间普通外科各科室住院患者一般资料、生化检查、人体测量数据等资料,并应用NRS2002与SGA营养评定量表于患者入出院时分别给予营养评分,动态观察患者住院期间机体营养变化。结果:一般营养指标淋巴细胞、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、小腿围、握力、体重指数入出院时组间比较P<0.05;两种营养风险评定量表相比较,入院时差异性P<0.05,一致性kappa=0.635,出院时差异性P>0.05,一致性kappa=0.822;入院时应用NRS2002对住院患者行营养风险评估,总营养风险发生率为44.1%,总营养支持率为45.7%;各科室营养风险发生率P<0.05,胃肠肿瘤外科发生率最高;各年龄组营养风险发生率P<0.05,且随年龄增加营养风险发生率相应增加;不同手术部位患者营养风险发生率P<0.05,存在差异;不同病种间患者营养风险发生率P<0.05,存在差异。结论:住院患者出院时营养状况较入院时下降;普通外科中胃肠肿瘤外科营养风险发生率最高;NRS2002较SGA营养评分量表更适合于患者入院时应用,而患者出院时两种评分量表同样适用。
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