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目的通过检测P53、NF-κB在正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎、胃腺癌、癌旁组织中的表达,分析其在不同胃黏膜组织中表达的差异性与临床病理因素之间的关系,及两因子联合检测胃腺癌的意义。探讨P53、NF-κB两因子对胃腺癌的诊断价值,及在胃腺癌发生、发展和转移的意义,为诊断胃黏膜组织的恶性肿瘤提供依据及探索有效的诊断、治疗方法。方法应用免疫组化法(S-P)检测100例胃腺癌组织、各40例癌旁组织、慢性萎缩性胃炎、正常胃黏膜组织中P53、NF-κB两种蛋白表达的检测,并结合患者的年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、是否有淋巴结转移及浸润深度等临床病理因素进行综合分析。结果采用秩和检验(Wilcoxon test,Kruskal-Wallis test)和spearman等级相关分析法对数据进行统计学分析。结果1.P53蛋白阳性染色呈棕黄色颗粒定位于细胞核。100例胃癌患者中,有56例P53蛋白表达为阳性,其阳性率为56.0%,40例癌旁组织9例P53蛋白表达为阳性,阳性率为22.5%,40例正常胃黏膜组织1例阳性、40例慢性萎缩性胃炎3例阳性表达;四者之间有明显的差异(2χ=55.72,P<0.01);P53表达与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、浸润深度等无关,与淋巴结是否转移相关(2χ=5.45,P<0.05)2.NF-κBP65阳性染色为棕黄色颗粒定位于细胞核及细胞浆中。100例胃癌患者中,有71例蛋白阳性表达,其阳性率为71.0%,40例癌旁组织5例NF-KB蛋白表达为阳性,阳性率为12.5%,40例慢性萎缩性胃炎6例阳性表达,阳性率为15.0%,40例正常胃黏膜组织2例阳性表达,它们之间有明显的差异(2χ=84.57,P<0.01);NF-κB表达与年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度等无关,与分化程度相关(2χ=7.47,P<0.05),与淋巴结是否转移相关(2χ=5.70,P<0.05)。3.NF-κB P65、P53两种蛋白在胃腺癌组织中的表达存在正相关,相关系数为0.334,p<0.05。NF-κB、P53在检出胃腺癌中,检出率存在差异性(2χ=7.840,P=0.004),在胃腺癌检出中存在一致性(kappa=0.473,P=0.000)。结论1.P53、NF-κB P65蛋白两种蛋白在胃腺癌组织中的表达明显升高,提示其表达有重要临床意义,能作为胃腺癌诊断、预后的参考指标。2.P53在胃腺癌表达升高,与是否淋巴结转移相关;NF-κB P65蛋白在胃腺癌组织中的表达明显升高,且与肿瘤的分化程度、有无淋巴结转移密切相关。3.P53、NF-κBP65在胃腺癌的发生、发展存在正相关性。4.P53、NF-κB两种因子在胃腺癌中表达呈正相关性,可作为联合检测胃腺癌的因子。