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目的探讨原发性高血压患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)与血管内皮功能及颈动脉粥样硬化参数之间的关系。研究方法连续收集原发性高血压患者48例,正常对照组30例。分别采用酶联免疫吸附法、高效液相色谱法、硝酸还原酶法测定血清HMGB1、血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、血清一氧化氮(No)水平,同时采用高分辨超声检测肱动脉血流介导的血管舒张(FMD)、颈动脉内中膜厚度(IMTmean、IMTmax)、颈动脉斑块数量(PN)、斑块积分(PS),对比分析高血压组与正常组各项指标以及血清HMGB1与各指标的相关性。结果1.高血压组血清HMGB1、血浆ADMA显著高于正常对照组(P<0.01),血清N0、肱动脉FMD显著低于正常对照组(P<0.01)。2.与正常对照相比较,高血压组颈动脉IMTmean、IMTmax、PN、PS显著增高(P<0.01)。3.Spearman秩相关分析:血清HMGB1与SBP、DBP、MAP、PP、ADMA、 IMTmean、IMTmax、PS呈显著正相关(P<0.01),与NO、FMD呈显著负相关(P<0.01)。4.以FMD、IMTmean、PS为应变量进行多元线性逐步回归分析,发现HMGB1是FMD、IMTmean、PS的独立影响因素之一。分别得出回归方程为:FMD=25.663-0.128MAP-0.010HMGB1, R2=0.705; IMTmean=0.201-0.013FMD+0.0004HMGB1+0.003年龄+0.002SBP,R2=0.718; PS=0.003HMGB1+0.515吸烟史—0.934,R2=0.282。结论1.原发性高血压患者体内存在炎症反应。2. HMGB1与原发性高血压血管内皮功能受损有关。3.血清炎症因子HMGB1可能参与了原发性高血压动脉粥样硬化的发生发展。