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目的： 肌少症是一种与增龄相关的以进行性的全身广泛性的骨骼肌质量减少和/或功能下降为特征的综合症。它能导致各种不良临床结局的发生，如身体残疾、生活质量下降，甚至死亡等。近年来有越来越多的研究表明，肌少症与许多癌症产生恶病质相关，并且是许多癌症不良生存结局的独立危险因子。本研究的目的是探究肌少症本身，即骨骼肌质量减少下降，与接受根治性肾-输尿管切除术的上尿路尿路上皮恶性肿瘤（Upper tract urothelial carcinoma,UTUC）患者的生存结局之间的联系，进而揭示肌少症对预后的影响。 材料与方法： 本研究回顾性纳入2010年1月至2016年12月间，在温州医科大学附属第一医院泌尿外科及移植科接受限期根治性肾-输尿管全长切除术（Radical nephroureterectomy,RNU）联合膀胱袖状切除的患者。所有纳入患者均于术前60天内接受腹部电子计算机X射线断层成像(Computed tomography,CT)检查，并由工作年龄5年以上的影像科医师使用专业影像软件测量第3腰椎层面CT图像上的骨骼肌面积，根据患者身高的平方，计算第3腰椎层面骨骼肌指数(Skeletal muscle index at the third lumbar vertebra,L3 SMI)。参考先前的研究，根据性别相关截止值划分出肌少症与非肌少症。男性L3 SMI小于38.95 cm2／m2，女性L3 SMI小于34.55cm2／m2，定义为肌少症。回顾性收集患者的临床数据，采用单因素分析和多因素logistic回归分析法，分析评估短期生存的危险因子。 结果： 总计154患者纳入本回顾性研究。患者中位数年龄为69岁，中位数BMI 22.80，男性102例，女性52例，男性占66.23％，L3 SMI中位数43.65。共有41例患者骨骼肌质量减少，其中包括19例男性和22例女性患者，肌少症发生率为26.62％。肌少症患者相比非肌少症患者，年龄更大，女性占比更多，BMI更低、血红蛋白含量更低，并且可能通常伴有脉管侵犯。多因素分析结果显示，肌少症(OR=4.491，95％CI=1.285-15.697，P=0.019;OR=4.455，95％CI=1.610-12.328，P=0.004)是1年、2年生存结局的独立危险因素。另外，肾积水、TNM分期、肿瘤多灶性（同一解剖位置的多发）都是术后1年及2年生存结局的独立危险因素，而混合性的肿瘤（非单纯尿路上皮癌）是术后1年生存结局的独立危险因素。 结论： 患有肌少症的UTUC患者在接受RNU联合膀胱袖状切除手术后短期内具有更高的总死亡率。