论文部分内容阅读
目的：探讨新疆医科大学第二附属医院南湖分院近五年巨大儿的发生率及其影响因素，为控制巨大儿的发生提供依据。 方法：将从2008年1月1日至2012年12月31日在新疆医科大学第二附属医院南湖分院分娩的出生体重≥4000g的活产新生儿306例为巨大儿组，与巨大儿组同一天分娩的出生体重2500-3999g的活产新生儿306例为正常体重新生儿组进行回归分析，采用spass17.0统计学方法进行统计学分析，计量资料采用?2检验，P<0.05为有统计学意义，进行多元逐步Logistic回归分析，计算比值比(OR值)及其95％可信区间(95％)，并对其进行研究分析。 结果：(1)新疆医科大学第二附属医院近五年巨大儿的平均发生率9.3%，2008年的巨大儿发病率为11.0%，2009年12.3%，2010年7.5%，2011年9.7%，2012年7.7%，差别具有统计学意义（P<0.05）。(2)孕妇孕前体重指数BMI(body massindex)、孕期体重增加、孕妇年龄及孕周与巨大儿的发生有关(P<0.01)，孕妇文化程度与巨大儿的发生无关(P>0.05)，孕妇分娩次数越多，巨大儿的发生率越高(P<0.01)，胎儿性别为男性时巨大儿的发生率大于胎儿性别为女性(P<0.01)。(3)多元逐步Logistic回归分析得出：年龄、孕周、胎儿性别、孕期体重增加、分娩次数是有意义的变量(P<0.05)，孕妇年龄(B=0.310，OR=1.364)、孕周(B=0.574，OR=1.775)、孕期体重增加(B=3.133，OR=22.936)、孕妇分娩次数(B=0.542，OR=1.720)是巨大儿发生的危险因素，其中孕期增重是巨大儿的最高危因素，胎儿性别为女性(B=-0.897，OR=0.408)是巨大儿的保护因素。 结论：孕妇孕前体重指数BMI(body mass index)、孕期体重增加、孕妇年龄、孕妇分娩次数、新生儿性别、孕周与巨大儿的发生有关。孕期体重增加、孕妇年龄、孕妇分娩次数、孕周是巨大儿发生的危险因素。随着上述危险因素增加值的逐渐变大，巨大儿发生的危险性是逐渐增加的。其中最高危险因素为孕期增重,保护因素为胎儿性别女性。