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随着中国医药卫生体制改革的深入推进,中国医疗卫生事业取得了整体突破性进展,但医疗卫生事业发展不平衡不充分与人民健康需求之间的矛盾仍比较突出。其中,最大的不平衡是城乡发展不平衡,最大的不充分是农村发展不充分。针对农村医疗发展中的不平衡不充分问题,加强基层医疗卫生服务体系建设,提升基层医疗卫生服务能力已成为新医改推进的重点。
当前,基层医疗卫生服务水平仍相对薄弱,基层医疗机构设备设施不健全,管理水平比较落后,卫生人员能力和水平仍有待提高。而城市医院对口帮扶农村医院是提高农村医院服务能力的重要举措,是推进城乡医疗资源均衡配置、优化医疗资源布局的有效途径。区域医疗中心作为区域医疗卫生体系的龙头,集聚了区域优质医疗资源,大力推进对口帮扶政策实施,积极引导区域医疗中心技术、人才资源下沉基层,有利于提升基层医疗卫生服务能力,促进区域医疗事业全面协调发展。
本研究在医联体框架下,以广州市某区域医疗中心对12家基层医疗机构对口帮扶工作为研究对象,通过对区域医疗中心对口帮扶基层医疗机构的工作思路、工作目标、具体举措进行文献研究,对区域医疗中心对口帮扶基层医疗机构工作进行现场调查,结合半结构化访谈研究,剖析并归纳出区域医疗中心对口帮扶工作存在的不足:(1)在帮扶主体协调性方面:①帮扶双方认知不足,整体协作意愿不高信息;②沟通渠道单一,沟通效率较低。(2)在资源统筹性方面:①行政化色彩严重;②受客观条件的制约;③帮扶精准性不高。(3)在激励与考评方面:①激励补偿机制不完善,激励效果较差;②考核内容单一,指标体系不健全。
针对区域医疗中心对口帮扶基层医疗机构中存在的不足,本文提出以下针对性对策与建议:(1)帮扶主体联动沟通机制建设:①加强宣传与培训力度,强化联动沟通意识;②畅通联动沟通渠道,完善利益表达机制。(2)资源统筹机制建设:①明确各方主体职责,统筹对口帮扶管理;②加快紧密型医联体建设,助力对口帮扶;③搭建信息化服务平台,探索远程对口帮扶模式。(3)激励与考核机制建设:①完善政府补偿机制,强化财政基础保障作用;②健全指标体系,强化考核结果应用。以期推动区域医疗中心对口帮扶工作长效推进,同时为分级诊疗背景下优质医疗资源下沉基层和区域内医疗资源优化整合研究提供借鉴。
当前,基层医疗卫生服务水平仍相对薄弱,基层医疗机构设备设施不健全,管理水平比较落后,卫生人员能力和水平仍有待提高。而城市医院对口帮扶农村医院是提高农村医院服务能力的重要举措,是推进城乡医疗资源均衡配置、优化医疗资源布局的有效途径。区域医疗中心作为区域医疗卫生体系的龙头,集聚了区域优质医疗资源,大力推进对口帮扶政策实施,积极引导区域医疗中心技术、人才资源下沉基层,有利于提升基层医疗卫生服务能力,促进区域医疗事业全面协调发展。
本研究在医联体框架下,以广州市某区域医疗中心对12家基层医疗机构对口帮扶工作为研究对象,通过对区域医疗中心对口帮扶基层医疗机构的工作思路、工作目标、具体举措进行文献研究,对区域医疗中心对口帮扶基层医疗机构工作进行现场调查,结合半结构化访谈研究,剖析并归纳出区域医疗中心对口帮扶工作存在的不足:(1)在帮扶主体协调性方面:①帮扶双方认知不足,整体协作意愿不高信息;②沟通渠道单一,沟通效率较低。(2)在资源统筹性方面:①行政化色彩严重;②受客观条件的制约;③帮扶精准性不高。(3)在激励与考评方面:①激励补偿机制不完善,激励效果较差;②考核内容单一,指标体系不健全。
针对区域医疗中心对口帮扶基层医疗机构中存在的不足,本文提出以下针对性对策与建议:(1)帮扶主体联动沟通机制建设:①加强宣传与培训力度,强化联动沟通意识;②畅通联动沟通渠道,完善利益表达机制。(2)资源统筹机制建设:①明确各方主体职责,统筹对口帮扶管理;②加快紧密型医联体建设,助力对口帮扶;③搭建信息化服务平台,探索远程对口帮扶模式。(3)激励与考核机制建设:①完善政府补偿机制,强化财政基础保障作用;②健全指标体系,强化考核结果应用。以期推动区域医疗中心对口帮扶工作长效推进,同时为分级诊疗背景下优质医疗资源下沉基层和区域内医疗资源优化整合研究提供借鉴。