目的通过观察对比龙砂开阖六气针法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者与西医常规治疗的患者的临床疗效及预后,以期改善患者的临床症状、体征,提高患者生存质量,改善患者不良预后。方法选自2021年03月至2022年02月期间天津中医药大学附属武清区中医医院ICU住院发生AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者病例40例。对照组运用西医常规治疗,试验组在西医常规治疗基础上运用龙砂开阖六气针法进行针刺,针刺3天,观察患者第三天临床疗效及患者治疗1个月后进行随访。观察两组患者的白细胞（WBC）、淋巴粒细胞（LYN）、嗜酸性粒细胞（EOS）、C反应蛋白（CRP）、CAPS评分、CAT评分、APACHEⅡ评分等指标变化,以及实验室安全观察指标检查（谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血清肌酐、尿素）的变化。记录两组治疗前后各项指标及评分,用来评价患者针灸临床疗效和预后。使用SPSS25.0软件进行临床数据整理观察分析,比较两组患者之间的数据差异是否具有统计学意义。结果1.基线资料:本研究共有42例患者加入,对照组2名患者因病情加重转院治疗予以剔除,最终完成试验的患者共40例。试验组患者20例（男性11人,女性9人）,年龄最大84岁,最小50岁,平均年龄在71.90±8.80岁;对照组20例（男性14人,女性6人）,年龄最大83岁,最小53岁,平均年龄在71.60±8.06岁。两组基础资料（性别、年龄、肝肾功能、三项基础评分）比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.临床症状评分方面:治疗结束后,两组患者CAT评分、APACHEⅡ评分、CAPS评分相比,两组组间比较,均有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗后CAT评分、APACHEⅡ评分较治疗前均有所好转,试验组治疗前CAT评分、APACHEⅡ评分、CAPS评分较前均有所好转,均P＜0.05,均有统计学意义。3.总有效率方面:治疗结束后,试验组和对照组的治疗总有效率分别为95%和65%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。4.两组治疗前后西医炎性指标对比:两组患者治疗后的WBC、LYN、EOS、CRP的值相比,均P＞0.05,两组组间比较,均无统计学意义。对照组治疗后的EOS与试验组的WBC与治疗前相比,均P＜0.05,均有统计学意义。两组其余指标与治疗前均无明显变化,均P＞0.05,差异均无统计学意义。5.两组治疗后随访1月,两组CAT评分变化有明显差异,P＜0.05,两组组间比较差异有统计学意义。6.安全性分析:两组患者治疗前后安全性指标（AST、ALT、Cr、BU）对比均无统计学意义（P＞0.05）,且治疗前后两组患者各安全性指标中位数均在正常范围内。7.本研究根据样本量估算,本应入组48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,但因近期新冠疫情肆虐,入院患者数量急剧减少。经济低迷,有些AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者拒绝住在花费较多的重症医学科,故研究人数未达到预期人数。结论1.龙砂开阖六气针法联合西医常规治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能降低CAPS评分、CAT评分、APACHEⅡ评分,从而改善患者症状、体征。2.龙砂开阖六气针法联合西医常规治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能提高患者生活质量,改善患者不良预后,减少再住院风险。3.龙砂开阖六气针法联合西医常规治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭对炎性指标短期内无明显改善。4.龙砂开阖六气针法联合西医常规治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效明确、操作简单、价格低廉、无副作用,具有良好的临床和社会效益,值得临床推广。