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目的:通过对比高脂血症性急性胰腺炎（Hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）和急性胆源性胰腺炎（Acute biliary pancreatitis,ABP）的相关临床资料,分析二者的临床特点的异同,为此二种疾病的临床诊治提供理论依据。方法:回顾性分析2016年1月至2018年6月于吉林大学第二医院接受住院治疗的40例HLAP和40例ABP患者的临床资料。临床资料包括一般资料、实验室指标、影像学资料、伴随疾病、并发症、病情严重程度以及治疗和恢复情况等。将所有临床资料利用统计学软件处理,并将结果进行对比分析。结果:1.HLAP组的发病年龄明显低于ABP组（P<0.05）,HLAP组的男性患者的比例明显高于ABP组,HLAP组的体质量指数（BMI）明显高于ABP组（P<0.05）,住院天数无统计学差异（P>0.05）。2.HLAP组的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平均明显高于ABP组（P均<0.05）,HLAP中低密度脂蛋白（LDL-C）低于ABP组（P<0.05）,高密度脂蛋白（HDL-C）无统计学差异（P>0.05）。3.HLAP组白细胞（WBC）、红细胞压积（HCT）水平明显高于ABP组（P<0.05）,中性粒百分比（NEUT%）无统计学差异（P>0.05）。4.ABP组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、碱性磷酸酶的（ALP）水平明显高于HLAP组（P均<0.05）;HLAP组患者的血淀粉酶（AMY）水平明显低于ABP组（P<0.05）,尿淀粉酶（UAMY）无统计学差异（P>0.05）;HLAP组血糖（GLU）水平明显高于ABP组（P<0.05）,血肌酐（CREA）、血尿素氮（BUN）、血钙(Ca2+)均无统计学差异（P均>0.05）。5.HLAP组较ABP组伴随糖尿病、脂肪肝多（P均<0.05）。6.HLAP组的肝功能异常的比例明显低于ABP组（P<0.05）,两组患者并发胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胸腔积液、腹腔积液、心功能不全、肾功能异常、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）的情况无统计学差异（P>0.05）。7.ABP组轻症急性胰腺炎（MAP）的比例高于HLAP组,但是ABP组中重症急性胰腺炎（MSAP）、重症急性胰腺炎（SAP）的比例低于HLAP组,两组胰腺炎严重程度分级存在统计学差异（P<0.05）;HLAP组的Ranson评分值高于ABP组（P<0.05）,两组患者的MCTSI评分无统计学差异（P>0.05）。8.HLAP组较ABP组的复发率高（P<0.05）,两组患者手术、死亡情况无统计学差异（P均>0.05）。结论:1.HLAP发病年龄较ABP低,以BMI高的男性患者多发。2.HLAP患者较ABP患者TG水平显著升高,存在脂质代谢紊乱,需要行降脂治疗,严重者需要行血浆置换治疗。3.ABP患者较HLAP患者更容易出现肝功能异常。4.HLAP患者的AMY可正常或轻度升高,对于AP的可疑病例,应结合患者血脂及影像学诊断结果,避免漏诊、误诊的发生。5.HLAP患者中伴发糖尿病、脂肪肝的比例高于ABP患者,糖尿病及脂肪肝患者应注意控制血糖及血脂,防止HLAP的发生。6.与ABP相比,HLAP更容易进展为MSAP及SAP,而且HLAP的复发率更高,HLAP患者病愈后应严格控制血脂,防止复发。