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                                目的:探讨CD4+CD25+T细胞、CD4+Foxp3+T细胞及CD4+CD25+Foxp3+T细胞在多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中的表达特点及意义。方法:应用流式细胞技术检测本院22例MM患者及同期8例健康体检者外周血单个核细胞中CD4+CD25+T细胞、CD4+Foxp3+T细胞及CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达。并分析这三群细胞与患者血沉(ESR)、血红蛋白(Hb)、微球蛋白(β-2-mg)、白蛋白的相关性。结果:疾病组CD4+CD25+T细胞、CD4+Foxp3+T细胞、及CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达分别为(6.9727±3.9504)%、(4.7577±2.7961)%、(2.0791±1.6562)%,其中CD4+CD25+T细胞、CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达高于正常对照组(4.4563±1.2695)%(p<0.05),(1.2037±0.1636)%(p<0.05);疾病化疗组CD4+CD25+T细胞、CD4+Foxp3+T细胞及CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达分别为(8.4443±4.1768)、(5.8157±2.9839)%、(2.6786±1.8110)%,分别高于疾病初发组(4.3975±1.5835)%(p<0.01)、(2.9063±0.8732)%(p<0.01)、(1.0300±0.4024)%(p<0.01)及正常对照组(4.4563±1.2695)%(p<0.01)、(3.6138±0.2555)(p<0.05)、(1.2037±0.1636)%(p<0.01),但初发组与正常对照组上述三群细胞表达无差异;CD4+Foxp3+T细胞的表达与CD4+CD25+T细胞的表达呈正相关,r=0.665,P<0.01;患者CD4+Foxp3+T细胞的表达与Hb呈正相关,CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达与Hb、白蛋白呈正相关,与ESR负相关;轻度贫血组(>9g/dl)CD4+CD25+T细胞、CD4+Foxp3+T细胞及CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达为(7.9237±4.1434)%、(5.6181±2.7919)%、(2.5556±1.7073)%,分别高于正常对照组(4.4563±1.2695)%(p<0.01)、(3.6138±1.2553)%(p<0.05)、(1.2037±0.1638)%(p<0.01),中度以上贫血组(<9g/dl)CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达(0.8083±0.3345)%,低于正常对照组(p<0.05);按疾病亚型分组比较,IgA组与IgG组之间上述指标差异均没有统计学意义,其他组由于例数太少,未做统计分析。结论:调节性T细胞可能在MM的病情活动中起一定作用,化疗可能对其表达有影响。