论文部分内容阅读
目的:蓝光治疗是新生儿期黄疸的常用治疗手段,近十年来光疗设备不断发展,光源已由过去的日光灯、蓝光灯、卤灯发展到近几年推出的绿光、发光二极管(Blue light emitting diode,LED)等。一直以来人们认为光疗是治疗黄疸最安全、有效的方法。但近几年,越来越多的研究发现光疗可对高胆红素血症患儿造成很多近期、远期的不良影响,随着LED灯越来越多的应用于临床,LED光源的安全性值得关注。本文旨在研究光疗前后机体氧化损伤、抗氧化能力、DNA损伤的变化,同时对比LED光源与普通蓝光灯源对机体氧化、抗氧化能力、DNA损伤的影响有无差异。方法:将2015年1月-12月以非结合胆红素(Unconjugated hyperbilirub-inemia,UCH)增高为主就诊于我院的60例新生儿(35周-42周),按入院先后随机分为A、B两组,A组患儿住院后接受LED蓝光灯治疗,B组患儿住院后接受传统蓝光灯治疗。2组患儿均于光疗前、光疗24小时后采集静脉血2ml,测定血清8-羟-2-脱氧鸟苷(8-hydroxy-2-deoxy-guan-osine,8-OHDG)水平、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。结果:LED光疗组、普通蓝光组治疗24小时后血清8-OHDG水平与治疗前比较差异无统计学意义(LED光疗组:Z=-0.148,P=0.886,普通蓝光组:Z=-0.835,P=0.408)。LED光疗组、普通蓝光组治疗24小时后血清SOD水平与治疗前比较均降低,血清SOD水平蓝光治疗前后差异有统计学意义(LED光疗组:t=2.158,P=0.035,普通蓝光组:t=2.031,P=0.047),且光疗24小时后LED光疗组与普通蓝光组比较血清SOD水平差异无统计学意义(t=-0.263,P=0.794)。LED光疗组、普通蓝光组治疗24小时后,血清MDA水平与治疗前比较均升高,蓝光治疗前后差异有统计学意义(LED光疗组:t=-2.317,P=0.025,普通蓝光组:t=-2.066,P=0.043)。光疗24小时后LED光疗组与普通蓝光组比较血清MDA水平差异无统计学意义(t=0.051,P=0.959)。结论:光疗不但可以降低血清未结合胆红素水平,尚可导致氧化应激损伤、降低机体抗氧化能力,但尚未发现对机体DNA造成损伤。LED光疗组和传统蓝光组对机体氧化应激损伤、降低抗氧化能力的比较差异无统计学意义。