CyclinG1、p53蛋白在肾癌中的表达及其相关性研究

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目的:肾透明细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌。占肾恶性肿瘤的80%到90%是近年来泌尿系统发病率较高的常见疾病,我国各地区发病率及死亡率差异也较大,据统计我国肾癌发病率及死亡率呈逐年上升趋势。城市高于农村,发病年龄可见于各年龄段,高发年龄为50-70岁,肾癌病因不清,某些职业如石棉,皮革,石油等产业工人患病率高,少数肾癌与遗传因素有关。目前,肾透明细胞癌治愈性的治疗是早期肾切除治疗。随着医疗水平的提高,人们自我保护意识的增强,肾癌早期检出率大幅度提高,早期治疗效果显著。但是对晚期肾癌,治疗方法有限,效果差,因此寻找新的诊疗方案成为部分医务工作者的研究重点。细胞增殖分化依赖于细胞有序的周期活动,而细胞周期调控点(checkpoint)则控制着细胞周期的进展速度。细胞周期蛋白(cyclins)是细胞周期调控的重要因子,近年研究表明:细胞周期蛋白与多种肿瘤的发生。发展过程有关。细胞周期蛋白G是细胞周期蛋白家族成员之一。Cyclin G1属于Cyclin G家族。是该家族中目前研究较多的蛋白。Cyclin G1是p53的靶向作用因子,因此本试验暂就细胞周期蛋白G1及其相关抑癌因子p53在肾组织中的表达及相关性进行研究。   方法:   1标本53例肾癌标本均来自河北医科大学第四医院2009年12月-2011年1月切除的肾组织,经病理切片确诊。其瘤旁组织为肉眼观距肿瘤边缘约2厘米的肾组织,正常组织取自肉眼观距肿瘤边缘约5厘米肾组织或输尿管肿瘤袖状切除后.积水肾组织。   2免疫组化染色   免疫组化(S-P)法,CyclinGl.P53均以细胞核出现明显棕黄色颗粒作为阳性细胞。随机选择10个高倍视野向同一方向移动切片(不重复,不重叠),计数100个细胞,计算阳性细胞百分率:不足5%为(-),5%-30%为(+),30%-50%为(++),50%-80%为(+++),80%-100%为(++++)。   3统计学分析   所得数据应用SPSS13.0softword,卡方检验,非参数检验,Spearson相关分析进行统计,以a=0.05为检验水准。   结果:   1 免疫组化染色结果示:CyclinG1.P53蛋白表达阳性部位均位于细胞核,阳性为细胞核呈深浅不等的黄染、肾癌、癌旁组织、正常肾组织中CyclinG1表达阳性率分别为(51/52)98.1%.(45/45)100%.(41/55)74.5%。癌组织和癌旁组织阳性率与正常肾组织相比,P值小于0.05有统计意义。不同性别、年龄、分期中比较,CyclinG1表达与分期、性别、年龄无关。   2 肾癌.癌旁组织.正常肾组织中P53表达阳性率分别为(39/52)75%.(29/45)64.4%.(30/55)45.5%。癌组织与癌旁组织阳性率与正常肾组织相比成递增趋势。不同性别.年龄.分期中表达一致。   3 正常肾组织.肾癌组织.癌旁组织中CyclinG1与P53有一定相关性,肾癌组织中相关系数(r=0.400),正常组织中相关系数(r=0.900),癌旁组织中相关系数为-0.300,结合既往相关研究考虑两者呈正相关,癌旁出现负相关可能与样本例数有关。   结论:   1 肾癌中CyclinG1蛋白表达较正常明显增高,提示其可能与肾癌的发生.发展机制有关。肾癌中CyclinG1蛋白表达与肾癌的性别.年龄.临床分期无关。   2 P53蛋白在肾癌组织中较正常肾组织高表达,与性别.年龄.分期无关。   3 CyclinG1与P53蛋白在肾癌.正常肾组织中呈正相关。
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