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目的探索非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma, NHL)早期发现、早期诊断及早期治疗的途径,研究易感因素和预后相关指标。方法收集2004年1月至2009年8月期间我院收治的557例初诊NHL住院患者临床资料。回顾性分析NHL的人群分布特征、病理类型、临床特征,并对患者进行电话随访,了解生存状况,评估相关临床指标与预后的关系。结果557例NHL中,男女发病比例约1.9：1,平均年龄51.5岁。结内起病252例(45.2%),结外起病305例(54.8%),常见结外部位依次为骨髓(16.0%),胃肠道(14.6%)、口腔及其腺体(3.1%)。病理类型上,B细胞NHL425例(61.7%),T细胞NHL132例(37.1%)。常见类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(50.2%),慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤(7.6%),外周T细胞淋巴瘤-非特殊类型(6.6%),结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤(6.1%)。诊断时Ⅰ、Ⅱ期患者124例(22.2%),Ⅲ、Ⅳ期患者433例(77.8%)。Ⅲ-Ⅳ期患者在B细胞NHL为316例(74.1%),在T细胞117例(88.6%),P<0.001。B症状在B细胞NHL为141例(42.3%),在T细胞NHL中88例(66.7%),P<0.001。IPI评分≥2分在B细胞NHL为217例(51.1%),在T细胞NHL为83例(62.9%),P=0.013。HBsAg阳性率在B细胞NHL为23.6%,T细胞NHL8.6%,P=0.001。NHL患者中空腹血糖增高65／472例(13.8%)。在NHL中,低钙发生率为27.8%,低钙组中位生存时间10月(95%CI：1.6-18.4),正常组中位生存时间60月,P<0.0001。TG、HDL-C异常在T细胞NHL较B细胞NHL比例高,分别为26.5%比35.2%,29.8%比49.5%,两者均P<0.001。在T细胞NHL中,TG升高组中位生存时间6.0月(95%CI：1.7-10.3),TG正常组中位生存时间19.0月(95%CI：3.01-34.9),P=0.006。在B细胞NHL中,HDL-C下降组中位生存时间49.0月(95%CI：12.5-85.5),正常组尚未达到中位生存时间,P=0.012。在T细胞NHL中,HDL-C下降组中位生存时间5.0月(95%CI：0.8-9.2),正常组中位生存时间42.0月(95%CI5.9-79.1),P=0.001。结论本组观察显示NHL发病以男性多见,结外起病多见。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。NHL诊断时间较晚,尤其是T细胞NHL。在B细胞NHL中,乙型肝炎病毒感染率高。T细胞NHL中,TG异常率高,代表不良预后。NHL患者,空腹血糖增高,HDL-C降低多见,可能是NHL的高危因素。HDL-C和Ca与NHL的生存相关。