结直肠癌围手术期肠内营养支持的临床研究

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目的:探讨结、直肠癌患者围手术期使用肠内营养制剂进行术前肠道准备及术后早期营养支持的可行性和效果.方法:结、直肠癌择期手术病人42例,随机分为两组.实验组(肠内营养组)21例,术前3天口服能全力作术前肠道准备,术后12-24h开始以能全力进行早期肠内营养支持;对照组(传统治疗组)21例,术前采用传统的半流食-流食-禁食补液方法进行肠道准备工作,术后予禁食输液-流食-半流食过渡.比较两组手术前日晚清洁洗肠的次数、肠道的清洁程度、术后肛门或造瘘口排气的时间、以及手术前后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力等不良反应及术后并发症的发生情况;分别记录并比较肠道准备前(术前3天)、手术当天(术前)、营养支持结束时(术后8天)的体重、血总淋巴细胞记数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白等指标.结论:1结、直肠癌患者以肠内营养制剂(能全力)作术前肠道准备不良反应少,效果优于传统方法;2术后早期的肠内营养支持,能促进胃肠道功能恢复,改善营养状况和细胞免疫功能,减少不良反应及术后并发症的发生.
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