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目的:复制大鼠抗肾小球基底膜(GBM)肾炎模型,探讨p38MAPK介导的Fas/FasL凋亡信号通路在大鼠抗GBM肾炎中的作用,为进一步阐明人类新月体性肾炎的致病机制及其防治提供理论基础。
方法:1.复制大鼠抗GBM肾炎模型,实验分为肾炎模型组和正常对照组,肾炎模型组大鼠一次性注射兔抗大鼠GBM血清,正常对照组大鼠尾静脉注射等量正常兔血清,剂量均为1ml/100g。肾炎模型组于实验前1W足垫皮内注射正常兔血清进行预免疫。于实验第2d、7d、14d、21d、28d行如下处理:收集24h尿液检测24h尿蛋白,收集血清样本检测血肌酐及血尿素氮含量;取肾组织经光镜观察肾组织病理变化。2.应用Western blot法检测第2d、7d、14d、21d、28d肾组织标本中p38MAPK、p-p38MAPk、Fas、FasL蛋白的表达情况。3.运用阻断剂SB203580阻断p38MAPK磷酸化,观察抗GBM肾炎大鼠的生化指标、病理改变、细胞凋亡等情况。实验随机分为三组:阻断剂组,溶媒组,肾炎模型组。阻断剂组于注射兔抗大鼠GBM血清后3h、第3d、5d、7d、9d、11d、13d腹腔注射SB203580,1mg/kg;溶媒组用相同的方法注射等量DMSO。于实验第2d、7d、14d行如下处理:收集24h尿液和血清样本检测24h尿蛋白、血肌酐及血尿素氮含量;第14d取肾组织行如下处理:光镜观察肾组织病理变化;TUNEL法检测大鼠肾组织细胞凋亡情况;Western blot和免疫组织化学法检测肾组织p38MAPK、p-p38MAPk、Fas、FasL蛋白表达情况;
结论:1.与正常对照组相比,肾炎模型组大鼠尾静脉注射兔抗大鼠GBM血清后,24h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮含量均明显升高(P<0.05);光镜观察到肾小球内细胞数第7d明显增加,第14d可见大量炎症细胞浸润,肾小管内可见大量蛋白管型;2.Western blot结果显示肾炎模型组和正常对照组比较,p38MAPK表达于各时间点均无差异(P>0.05);而p-p38MAPK肾炎模型组于各时间点均明显高于正常对照组(P<0.05); Fas、FasL蛋白表达量从第2d开始升高,到第14d达到峰值,随后有下降趋势,但仍高于正常对照组(P<0.05)。3.阻断剂组大鼠尿蛋白、血肌酐和血尿素氮含量均明显低于溶媒组及肾炎模型组(P<0.05);光镜观察到肾小球内细胞数目低于溶媒组及肾炎模型组,肾小管内未见蛋白管型;TUNEL法显示凋亡细胞阳性率明显低于溶媒组及肾炎模型组(P<0.01);Westernblot及免疫组化结果显示,p-p38MAPK、FasL、Fas蛋白表达量均低于溶媒组及肾炎模型组(P<0.05)。
结论:1.成功复制大鼠抗GBM肾炎模型;2.p38MAPK介导的Fas/FasL凋亡信号通路参与大鼠抗GBM肾炎的发病机制;3.阻断剂SB203580可以减轻大鼠抗GBM肾炎肾组织病理学损伤,为临床防治抗GBM肾炎提供了实验依据。