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目的：探讨血清护骨素(osteoprotegerin, OPG)水平及其基因950位点单核苷酸多态性(SNP950)与2型糖尿病(T2DM)及其视网膜病变(DRP)的相关性。研究对象：随机选取延边地区人群24.7例,正常对照组(NC)50例,T2DM组197例,其中无眼底病变组(NDR)为108例、背景期DR组(BDR)为55例.、增殖期DR组(PDR)为34例。研究方法用酶联免疫法(ELISA)测定样本血清OPG水平,散瞳下检眼镜检查DRP,用Taqman探针法进行SNP分型,荧光测序法测定基因序列,并观测记录相关临床指标,结果以x±s表示,各组间均数比较采用方差分析,比较有差异者进行两两比较。各变量之间的关系用spearman相关分析,多因素相关分析采用Logistic回归分析筛选视网膜病变的危险因素。统计软件为SPSS17.0软件。结果1.2型糖尿病各组血清OPG水平均显著高于正常对照组(2.16±0.40)pg/mL,而且PDR组(2.66±0.09)pg/mL高于BDR组(2.43±0.05) pg/mL与NDR组(2.32±0.10)pg/mL(P<0.01), BDR组显著高于NDR组(P<0.01)。2型糖尿病各组SBP、 DBP、 FPG、2hPG、 HbAlc指数显著高于正常对照组,有统计学差异(均P<0.01)。其余各项指标无统计学差异(P>0.05)。2.糖尿病视网膜病变患者血清OPG与FPG、2hPG、 HbAlc、 SBP、 DBP呈明显正相关,有统计学差意(P<0.05)。与BMI、 TG、 LDL-C、 HDL-C和CHO无明显相关性。3.以糖尿病组为整体,糖尿病视网膜病变为因变量,以年龄、病程、BMI、 FPG、血清OPG水平和OPG基因型等影响因素为自变量行Logistic回归分析,结果示糖尿病视网膜病变的发生与HbAlc2hPG和血清OPG水平有关,血清OPG水平是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素。4.2型糖尿病患者根据OPG基因的不同可分为CCTC和TT组,结果显示：CC基因型组的血OPG水平(2.50±0.32pg/mL)显著高于TT基因型(2.16±0.18pg/mL)和TC(2.28±0.28pg/mL)基因型者,有统计学差异(P<0.05)。其余各项指标无统计学差异(P>0.05)。5.对照组与DR各组的基因型均以TC型为主,PDR+BDR组CC基因型(29.2%)显著高于NC组(12.0%),有统计学差异(P<0.05)。PDR+BDR组C基因频率(54.5%)显著高于NC组(38.0%),有统计学差异(P<0.05)。结论1.血清护骨素水平与2型糖尿病及其视网膜病变严重程度相关。2.OPG基因SNP950T-C与2型糖尿病及其视网膜病变有相关性,C等位基因可能是糖尿病视网膜病的危险基因。3.血清OPG水平、2hPG、HbAlc是2型糖尿病及其视网膜病变的相关危险因素,其中血.清OPG水平是糖尿病视网膜病变的独立危险因素。