目的:探讨慢性移植肾肾病患者移植肾的彩色多普勒及超声造影特征,将两者进行对比研究,以期找出能早期诊断慢性移植肾肾病(CAN)的新指标。资料与方法:研究对象为2017年8月至2018年8月就诊于暨南大学附属第一医院的同种异体移植肾患者69例,根据移植肾患者临床症状及实验室检查,参照美国肾脏病基金会K/DOQI专家组建议,按患者估算的肾小球滤过率e GFR值将患者分为四组:肾功能正常组21例(e GFR≥90ml/min.1.73㎡)、肾功能轻度下降组25例(60≤e GFR<90ml/min.1.73㎡)、肾功能中度下降组19例(30≤e GFR<60ml/min.1.73㎡)及肾功能重度下降组4例(15≤e GFR<30ml/min.1.73㎡)。对所有患者均行彩色多普勒及超声造影检查,彩色多普勒结合频谱多普勒测量入肾动脉、段间动脉、叶间动脉及弓形动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及阻力指数(RI)。超声造影技术结合时间-强度曲线定量分析皮质、髓质的上升时间(Rise time,RT)、达峰时间(Time to peak,TTP)、峰值减半时间(Peak halving time,PHT)、曲线下面积(area under the curve,AUC)及峰值强度(peak intensity,PI),研究慢性移植肾肾病患者彩色多普勒及超声造影的血流灌注特点,对比分析两者的所有定量参数与肾功能指标的相关性。采用卡方检验分析各组间计数资料,计量资料分析采用单因素方差分析,相关性分析采用Pearson直线相关分析法。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.与肾功能正常组彩色多普勒参数相比,.轻度下降组的彩色多普勒各级动脉血流参数无统计学差异。中度下降组仅入肾动脉RI及段间动脉RI升高,重度下降组各级动脉PSV、EDV均降低,各级动脉RI均升高。2.与肾功能正常组超声造影定量参数比较,轻度下降组的皮质PI-A、AUC-A下降,中度下降组的皮质PI-A、AUC-A及髓质PI-B、AUC-B均下降,重度下降组的皮质RT-A、PT-A及髓质RT-B、PT-B延长,皮质PI-A、AUC-A及髓质PI-B、AUC-B下降。3..相关性分析显示:超声造影的皮质PI-A、AUC-A、髓质AUC-B与肾功能指标的相关性高于彩色多普勒中入肾RI、段间RI与肾功能指标的相关性。结论:利用超声造影定量分析能够比多普勒超声更早发现CAN,超声造影可以比彩色多普勒更好的反映移植肾的血流灌注异常,为临床早期诊断CAN提供了无创、无肝肾毒性的新方法。