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目的:评价单眼视及Carl Zeiss Meditec MEL80 shotfile老视切削模式治疗伴有近视的老视患者的短期疗效。方法:对2008年1月-10月来我院眼科中心行LASIK的4例年龄43-50岁伴有近视的老视患者,主视眼接受标准的ASA模式矫正屈光不正,非主视眼用ASA模式预留一定近视球镜度数(-0.25～-0.50DS)后再用Carl Zeiss Meditec MEL80shotfile老视切削模式进行激光治疗,随访至术后3月,观察术后裸眼远、近视力,最佳矫正视力,等效屈光度,球差,对比敏感度,调节幅度。结果:4名患者术中未出现手术并发症,4名患者术后主视眼裸眼远视力均为1.0,非主视眼裸眼远视力均在0.8以上;非主视眼术后裸眼近视力较术前均有所提高;术后最佳矫正视力均无丢失;术后等效屈光度为预期值±0.50 D;主视眼术后球差较术前向负值方向漂移,而非主视眼术后球差较术前向正值方向漂移;主视眼及非主视眼眩光敏感度及对比敏感度术后一周有所下降,随着时间推移有恢复趋势,非主视眼在术后6.3-4.0deg的对比度阈值甚至高于术前;双眼调节幅度术后一周与术前比较有所下降,术后一月开始恢复,术后三月基本恢复术前水平。结论:单眼视准分子激光老视切削模式可在不影响获得较好的裸眼远视力的同时获得更好的裸眼近视力,手术安全有效。