目的：探讨老年急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）合并糖尿病患者血浆白细胞介素33（interleukin33，IL-33）水平变化及其相关性。　　方法：入选本院年龄≥65岁患者188例行冠脉造影检查，男性105例，平均年龄（70.8±4.4）岁。将其分为三组：ACS合并糖尿病者为糖尿病组（n=64），ACS不合并糖尿病者为非糖尿病组(n=73)，冠脉造影正常且不合并糖尿病者为正常对照组（n=51）。应用酶联免疫吸附试验检测血浆IL-33浓度。采用Gensini评分对每支血管病变狭窄程度进行定量计算。　　结果：血浆IL-33浓度在糖尿病组较非糖尿病组、非糖尿病组较对照组均升高，差异有统计学意义（P<0.01）；糖尿病组多支血管病变者明显高于非糖尿病组，而单支血管病变者少于非糖尿病组，差异有统计学意义（P<0.01）；糖尿病组多支血管病变者IL-33浓度明显高于单支病变者。糖尿病组和非糖尿病组患者Gensini评分值与血浆IL-33水平均呈正相关（r=0.663，P<0.01）。　　结论：老年ACS患者血浆IL-33水平明显升高，其升高水平与冠脉病变程度及合并糖尿病有关，提示老年ACS患者血管内皮存在炎症反应，合并糖尿病时病变加重。