目的初步探讨外周血血清铁蛋白（sFn）,转铁蛋白（sTf）,转铁蛋白受体（sTfR）在血液系统恶性肿瘤患者治疗前后的变化及其与疗效、预后之间的关系。方法33例血液系统恶性肿瘤患者（包括淋巴瘤,白血病,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合症）均系我院血液科住院病人,所有病人入院后均检测了血液常规、骨髓常规和骨髓细胞内铁和细胞外铁、血清β₂微球蛋白（β₂-MG）、乳酸脱氢酶（LDH）水平和sFn、sTf和sTfR,并在治疗后对sFn、sTf和sTfR进行了复查,所有实验室检查均由我院检验科及骨髓室完成,其中sFn、sTf和sTfR测定分别采用化学发光法及散射比浊法。检验结果正常值参照检验科和骨髓室正常值参考范围。结果治疗前血液系统恶性肿瘤在初发、复发及未缓解和缓解患者中sFn均明显增高,与正常值比较差异有显著（P＜0.05）,其中后者明显低于前两者。sTf值各组均低于正常值,差异有显著（P＜0.05）。经化疗后缓解组患者sFn值较化疗前显著降低,但仍高于正常值,化疗后未缓解组sFn水平与治疗前相比无明显变化（P＞0.05）。sTf水平治疗后仍低于正常水平,且缓解及未缓解组间也无明显差异（P＞0.05）。sTfR水平在治疗前缓解组及治疗后病情未缓解的患者中高于正常值（P＜0.05）。β₂-MG、LDH水平在治疗前明显高于正常水平,尤其在初发、复发和未缓解组,经治疗达缓解者其水平明显下降（P＜0.05）。相关性分析显示治疗前sFn与骨髓原始细胞及幼稚细胞、β₂-MG、LDH均有不同程度的相关性,其相关系数分别为0.347、0.148、0.291。sFn与血红蛋白（Hb）呈弱负相关,相关系数为-0.207,但与骨髓细胞内外铁水平无明显相关性。结论sFn对血液系统肿瘤患者化疗疗效及预后观察具有一定的临床参考价值。肿瘤患者普遍存在贫血,并非与体内缺铁有关,故治疗时补铁治疗需谨慎。