【摘 要】
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目的：观察中药煎剂通管汤对气滞血瘀型输卵管性不孕症的临床疗效，探讨中药治疗的机理。 方法：选择门诊病人82例，随机分为通管汤组(治疗组)46例和宫腔镜下通液术组(对照组)36例
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目的：观察中药煎剂通管汤对气滞血瘀型输卵管性不孕症的临床疗效，探讨中药治疗的机理。
方法：选择门诊病人82例，随机分为通管汤组(治疗组)46例和宫腔镜下通液术组(对照组)36例，进行1～2疗程的临床观察并随访2年。治疗前后行彩色多普勒阴道超声(CDFI)检查测定子宫动脉的血流变包括阻力指数，搏动指数；治疗前后观察中医症候变化进行积分评定；通过子宫输卵管碘油造影或宫腔镜通液检查观察治疗前后两组输卵管通畅度的改变；随访2年内妊娠情况。
结果：在总有效率上，治疗组是65.22％，对照组66.67％，经统计学检验两者无显著性差异；妊娠率方面，治疗组为47.83％，对照组25％，统计学上两者有差异；输卵管通畅度方面治疗组为57.57％，对照组为62.12％，统计学检验两者无差异，治疗组与对照组相似；临床症状改善方面治疗组症状积分下降与对照组有差异，优于对照组；在盆腔血流改善上子宫动脉阻力指数RI治疗前后有统计学差异，治疗组在降低子宫动脉血流阻力指数上优于对照组。
结论：对于输卵管性不孕症中药煎剂通管汤与宫腔镜下通液术有相似的疗效，但是在提高妊娠率上中药具有显著的优势。中药治疗能够有效的降低子宫动脉的阻力指数，有助于改善盆腔血循环，可能即是其提高妊娠率的机理所在。
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