目的:观察与探讨“益肾调冲活血方案”联合针刺治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床疗效与机理,为此类患者的临床治疗提供一个有效的治疗思路和理论依据。方法:采用自身治疗前后及组间进行对照分析。由于长期工作于香港地区诊所,病例搜集不易,故主要选取2016.4-2017.10期间就诊于江苏省中医院生殖医学科和妇科门诊中被诊断为卵巢储备功能减退,属于肾虚血瘀中医症型的患者80例。随机分为中药组和针药结合组,每组40例,分别给予益肾调冲活血方案及益肾调冲活血方案联合针刺治疗。3个月经周期为1疗程,连续治疗2个疗程后,观察分析治疗前和治疗后两组患者的临床症状评分的改变,检测血清基础性激素水平(E2、LH、FSH、FSH/LH、AMH)的变化,通过阴道B超检测窦卵泡数(AFC),卵巢体积(OV)及卵巢动脉血流指标(PSV、VI、FI、VFI),从而评估益肾调冲活血方案联合针灸对卵巢储备功能减退的患者的临床疗效。结果:与治疗前比较,针药组复苏卵巢功能的总有效率为41.25%,中药组为36.25%。两组治疗后基础状态下患者血清LH、FSH、FSH/LH水平显著降低(p<0.05),AMH水平显著升高(p<0.05),针药组较中药组改善明显,E2和卵巢体积(OV)无论是治疗前后还是组间比较均差异不显(p>0.05)。两组经过治疗后,均对卵巢动脉血流指标PSV、VI、FI、VFI改善明显(p<0.05),AFC增加(p<0.05),但针药组改善卵巢较中药组效果更佳(p<0.05)。针药组较中药组对中医症候的改善也更加明显(p<0.05)。结论:益肾调冲活血方案联合针刺是根据中医调周理论设立的,临床主要针对肾虚血瘀的卵巢储备功能减退的患者,其目的是复苏其卵巢功能。研究发现中药组和针药结合组均对卵巢功能的复苏具有安全有效的临床疗效,可以提高患者的生活质量,针药结合效果更佳,其可能的机理是中药联合针刺能多角度,多靶点,多途径调节生殖轴的内分泌状况,改善血液循环及微循环功能和卵巢血供,从而恢复生殖轴的功能。