该文通过对25例妊娠合并重型肝炎及30例非妊娠期育龄妇女重型肝炎进行回顾性对照分析,比较妊娠合并重型肝炎与非妊娠重型肝炎的相同与不同,探讨妊娠合并重型肝炎预后的影响因素并对妊娠合并重型肝炎的治疗方法进行总结,以便更好地认识妊娠合并重型肝炎.结论1、妊娠合并重型肝炎孕产妇死亡率高,宫内死胎、早产、新生儿窒息的发生率增高.2、妊娠合并重型肝炎以慢性乙型重型肝炎为主,临床表现与非妊娠期相似,多表现为乏力纳差、身目黄染、恶心呕吐等.实验室检查以胆红素增高,凝血酶原活动度下降为主,低蛋白血症、低血糖更加明显.易发生肝性脑病、肝肾综合征、出血等并发症.3、总胆红素、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、肝脏大小等指标及肝性脑病、肝肾综合征、DIC、出血等并发症的发生与否可作为判断妊娠合并重型肝炎预后的观察指标.4、MELD评分可作为妊娠合并重肝的预后判断公式,大于18分者预后差.5、妊娠合并重型肝炎的治疗以综合治疗为主,加强支持对症处理,积极防治并发症,适时终止妊娠.