新疆哈萨克族人群代谢综合征流行病学调查

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目的:了解新疆伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族中老年人群代谢综合征的发生率;分析其相关的危险因素及保护因素。通过对伊犁哈萨克自治州35岁以上人群代谢综合征(MS)患病率的调查、统计和分析,以提高对此病的重视和预防,正确指导居民健康的生活方式,降低其患病率。方法:采用整群抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,有效调查人数为1274人,对全部样本人群测定空腹血糖、血脂、体重指数、血压等,运用IDF(2005)的定义对资料进行分析。结果:(1) MS及组成成分的患病率:本次调查人数共1274例,检出MS患者172例,总患病率13.50% ,男女性患病率分别为15.66%和11.96%,男女性别间MS患病率差异无统计学意义(P>0.05)。高血压、高血糖、高TG血症患者男性患病率均明显大于女性,男女性别间患病率差异有统计学意义(P <0.05)。低HDL-C血症患者女性患病率明显大于男性,男女性别间患病率差异有统计学意义(P <0.05)。(2)MS患者不同年龄及性别的人群分布:将年龄35岁以上的研究人群按每5岁为一年龄段分为7个年龄亚组,各年龄亚组间的患病率的变化为男性45-64岁年龄段及女性35-59岁年龄段MS患病率随着年龄增加而升高,且男性40-44年龄组患病率明显高于同年龄段女性(P <0.05),男女性别间患病率差异有统计学意义(P <0.05)。(3)MS病种构成交叉特征:本研究调查显示四项组合MS患者中男性与女性均显示“中心性肥胖+高血压+血脂紊乱”交叉组成的阳性率较高,其交叉的性别间差异无统计学意义(P>0.05)。三项组合MS患者中男性与女性均显示“中心性肥胖+高血压+血脂紊乱”与“中心性肥胖+高血压+高血糖”交叉组成的阳性率较高,“中心性肥胖+高血压+低HDL-C血症”、“中心性肥胖+高TG血症+低HDL-C血症”这2组交叉的性别间差异均有统计学意义(P<0.05),表明女性的阳性组合比例高于男性。“中心性肥胖+高血压+高血糖”、“中心性肥胖+高血压+高TG血症”这2组交叉的性别间差异均有统计学意义(P<0.05),表明男性的阳性组合比例高于女性。结论:(1)新疆伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族人群MS患病率为13.50%,且MS患病率有随年龄增加而上升的趋势,MS构成成分中阳性率最高为高血压,其MS成分组合最高为“中心性肥胖+高血压+血脂紊乱”。(2)要改善伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族人群代谢综合征的状况,不只是仅控制一种代谢异常,而是综合控制包括体重、血压、血糖、血脂在内的各种危险因素。该地区≥45岁的人群应该列入MS防治的重点对象,积极控制体重和血压是最重要的两项指标。
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