目的：观察银麻煮散与水煎剂两种剂型治疗儿童支气管肺炎（风热闭肺证）的临床疗效，探讨煮散剂的作用优势。　　方法：选取2015年10月至2016年2月天津中医药大学第一附属医院儿科病房中符合纳入标准的患儿140例，将其随机分为试验组和对照组，两组各70例，共观察5天。观察项目包括疾病疗效、完全退热时间、中医证候疗效、咳嗽疗效、痰壅疗效及住院时间。从整体样本、肺炎支原体肺炎两方面对试验结果进行统计学分析。客观评价煮散的临床优势及意义。　　结果：　　（1）治疗前两组基本临床资料（性别、年龄、病原分布、治疗前症状积分、病程）经比较，差异无统计学意义，两组具有可比性。　　（2）整体样本试验结果表明，试验组总有效率及愈显率分别为100％和59.3%，对照组分别为99%和57.3%，两组比较差异无统计学意义；中医证候疗效比较，试验组总有效率及愈显率分别为100%和62.5%，对照组分别为99%和60.3%，两组比较差异无统计学意义；完全退热时间方面，试验组退热天数为1.81±0.899，对照组为2.56±1.22，两组比较差异具有统计学意义，试验组退热疗效优于对照组；咳嗽疗效比较，第4天、第5天差异具有统计学意义；痰壅疗效、住院时间比较，差异无统计学意义。　　（3）肺炎支原体肺炎试验结果表明，试验组总有效率及愈显率分别为100%和63.2%，对照组分别为100%和50%，两组比较差异无统计学意义；中医证候疗效比较，试验组总有效率及愈显率分别为100%和57.9%，对照组分别为100%和62.5%，两组比较差异无统计学意义；完全退热时间方面，试验组退热天数为1.63±0.895，对照组为2.94±1.063，两组比较差异具有统计学意义，试验组退热疗效优于对照组；咳嗽疗效比较，第3天、第4天差异具有统计学意义；痰壅疗效比较，第2天差异具有统计学意义；住院时间比较，差异无统计学意义。　　结论：　　（1）煮散治疗儿童支气管肺炎与水煎剂疗效相当，但在退热方面煮散优于水煎剂。　　（2）煮散治疗小儿肺炎支原体肺炎与水煎剂疗效相当，但在退热方面煮散优于水煎剂。　　（3）煮散与水煎剂有相同的疗效，但煮散在经济成本及煎煮耗时方面优于水煎剂，更适应现代临床需要。