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目的:观察银麻煮散与水煎剂两种剂型治疗儿童支气管肺炎(风热闭肺证)的临床疗效,探讨煮散剂的作用优势。 方法:选取2015年10月至2016年2月天津中医药大学第一附属医院儿科病房中符合纳入标准的患儿140例,将其随机分为试验组和对照组,两组各70例,共观察5天。观察项目包括疾病疗效、完全退热时间、中医证候疗效、咳嗽疗效、痰壅疗效及住院时间。从整体样本、肺炎支原体肺炎两方面对试验结果进行统计学分析。客观评价煮散的临床优势及意义。 结果: (1)治疗前两组基本临床资料(性别、年龄、病原分布、治疗前症状积分、病程)经比较,差异无统计学意义,两组具有可比性。 (2)整体样本试验结果表明,试验组总有效率及愈显率分别为100%和59.3%,对照组分别为99%和57.3%,两组比较差异无统计学意义;中医证候疗效比较,试验组总有效率及愈显率分别为100%和62.5%,对照组分别为99%和60.3%,两组比较差异无统计学意义;完全退热时间方面,试验组退热天数为1.81±0.899,对照组为2.56±1.22,两组比较差异具有统计学意义,试验组退热疗效优于对照组;咳嗽疗效比较,第4天、第5天差异具有统计学意义;痰壅疗效、住院时间比较,差异无统计学意义。 (3)肺炎支原体肺炎试验结果表明,试验组总有效率及愈显率分别为100%和63.2%,对照组分别为100%和50%,两组比较差异无统计学意义;中医证候疗效比较,试验组总有效率及愈显率分别为100%和57.9%,对照组分别为100%和62.5%,两组比较差异无统计学意义;完全退热时间方面,试验组退热天数为1.63±0.895,对照组为2.94±1.063,两组比较差异具有统计学意义,试验组退热疗效优于对照组;咳嗽疗效比较,第3天、第4天差异具有统计学意义;痰壅疗效比较,第2天差异具有统计学意义;住院时间比较,差异无统计学意义。 结论: (1)煮散治疗儿童支气管肺炎与水煎剂疗效相当,但在退热方面煮散优于水煎剂。 (2)煮散治疗小儿肺炎支原体肺炎与水煎剂疗效相当,但在退热方面煮散优于水煎剂。 (3)煮散与水煎剂有相同的疗效,但煮散在经济成本及煎煮耗时方面优于水煎剂,更适应现代临床需要。