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目的： 探究P2X7受体在正常宫颈、癌前病变和宫颈癌变组织中的表达差异,及其与宫颈癌分期、HPV高危程度及Ki-67、P16表达的相关性. 方法： 本研究选取2013年1月至2015年6月至本院门诊因宫颈病变行宫颈活检、LEEP手术治疗的癌前病变患者以及住院手术治疗宫颈癌的组织石蜡标本,正常对照组采用112例子宫肌瘤全子宫切除术患者的宫颈组织石蜡标本.术中采用2009年FIGO提出的"子宫颈恶性肿瘤分期"对宫颈癌患者分期.将所有标本分为3组：宫颈癌组(n=73,平均年龄46.53±9.42);癌前病变组(n=90,平均年龄46.83±9.92);正常组(n=112,平均年龄47.24±9.80).其中宫颈癌组鳞癌73例,患者的分期情况为,Ia1期5例(7%),Ia2期1例(1%),Ib1期21例(29%),Ib2期9例(12%),IIa1期23例(32%),IIa2期11例(15%),IIb期3例(4%).癌前病变组患者中,LSIL47例(52%),HSIL43例(48%).研究采用免疫组化法检测组织中P2X7受体及病理相关指标P16、Ki-67;采用实时PCR测定宫颈癌及宫颈癌前病变患者组织样本高危型HPV水平;采用SPSS18.0统计软件对结果进行统计分析. 结果： 1.免疫组化结果表明,P2X7受体在宫颈癌组织内表达显著降低,其染色阳性程度与正常组及宫颈癌前病变组相比要明显减弱.而HSIL的患者相比LSIL的患者其染色阳性程度也有明显的降低.评分结果也表明P2X7受体在宫颈癌组织中其高表达患者比例最少,且与正常对照组、宫颈癌前病变组相比其差异具有统计学意义,P<0.05.同时宫颈癌前病变组织中P2X7受体高表达患者比例显著低于正常对照组,P<0.05. 2.Ib期患者宫颈组织内P2X7的表达水平显著低于Ia期患者,差异具有统计学意义,P<0.05;同时IIa期患者宫颈组织内P2X7表达水平显著低于Ib期患者,P<0.05;而IIb期患者宫颈组织内P2X7表达水平显著低于IIa期患者,P<0.05.P2X7的表达随肿瘤分期程度的递增而呈递减趋势.但在Ia1与Ia2,Ib1与Ib2,IIa1与IIa2间,P2X7的表达并无显著差异,P>0.05.P<0.05. 3.P2X7受体在感染高危型HPV(CT值<30)的患者中其高表达的比例显著低于CT值≥30的患者,P<0.05.同时P2X7受体在感染高危型HPV(CT值<30)的患者中低表达的比例显著高于CT值≥30的患者, 4.宫颈癌患者中,高危HPV患者的比例随着宫颈癌分期程度的增加而出现递增趋势,同时,Ki-67、P16高表达患者的比例也随HPV高危患者比例的增加而出现递增趋势.P2X7受体低表达患者的比例与上述三者类似,同样随着HPV高危患者比例及肿瘤分期程度的递增而递增. 结论： 1.P2X7受体在宫颈癌组织内的表达相比宫颈癌前病变组及正常对照组要显著降低. 2.P2X7受体在宫颈癌组织内的表达随肿瘤分期程度增加而呈递减趋势. 3.P2X7受体在宫颈病变患者组织中的表达与高危HPV患者的CT值呈正相关. 4.P2X7受体在宫颈癌患者组织中的表达与Ki-67及P16呈负相关. 从以上研究结果来看,P2X7可能成为宫颈癌诊断及治疗中的新靶点.