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目的:观察通络清痹膏外敷治疗膝骨性关节炎的实验及临床疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的有效方法。
方法:实验研究将32只6月龄新西兰兔分为A正常组、B模型组、C对照组、D治疗组,B、C、D三组按照Hulth造模方法造成膝骨性关节炎模型。D组给予通络清痹膏,C组给予青鹏膏外敷。给药8周后测定根据关节液中的IL-1β、一氧化氮(NO)含量,处死动物后取股骨髁软骨面进行光镜观察。将40例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组20例采用通络清痹膏;对照组20例采用青鹏膏;治疗时2个疗程,对两组疗效进行比较观察。
结果:动物实验结果表明:通过测定兔膝关节液的NO含量表明,通络清痹膏可降低兔关节内NO的含量,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);兔关节滑膜HE染色提示通络清痹膏可抑制滑膜炎症及增生。
临床观察表明:本组40例,治疗组显效率8%,有效率90%,对照组显效率10%,有效率95%,两组疗效经统计学处理,治疗组显效率、总有效率与对照组无明显差异(P>0.05),治疗组疗效与对照组相近。
结论:针对膝关节骨关节炎的病机为风寒湿痹型,采用祛风通络、除湿止痛以组成的通络清痹膏,实验及临床观察,能有效减少炎性递质,减轻局部的症状,对于治疗膝骨性关节炎提供了一种简便、安全可靠,疗效确切的途径。