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目的:
不稳定骨盆骨折多伴有骨盆后环骶髂关节周围的损伤,如骶髂关节脱位、骶骨骨折等。其中尤以骶髂关节周围韧带的损伤多见,其发生率可达95%以上。骶髂关节周围韧带对维持骶髂关节稳定起重要作用,但对其力学研究目前尚不清楚。本项目拟通过建立骶髂骨间韧带的损伤模型,研究骶髂骨间韧带对维持关节稳定所起的作用,从而为临床治疗骶髂关节周围韧带损伤提供理论依据。
方法:
取正常成年甲醛固定湿润骨盆标本24具,将各骨盆的耻骨联合切断,随机取每个骨盆的左侧半骨盆或右侧半骨盆作对照侧,另一侧则做实验侧,按将骶髂骨间韧带从中间切断的方式将实验侧制成损伤模型,将骨盆置于生物力学测试仪上,固定骶骨后,分成四组,对实验侧和对照侧的骶髂关节分别施予前后、垂直、内旋及外旋的压力。压力由小至大,每次增加10N,记录骶髂关节发生1mm位移时的压力值(单位N)。按分组情况收集整理资料,利用SPSS13统计软件进行数据处理,分析出骶髂关节骨间韧带在维持骶髂关节中所起的作用。
结果:
实验侧的骶髂关节能承受的前后、垂直及内旋的压力均明显低于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);实验侧的骶髂关节能承受的外旋的压力稍低于对照侧,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:
骶髂骨间韧带对维持骶髂关节的稳定起重要的作用,可有效防止骶髂关节在前后、垂直及内旋方向的移位。