颅内破裂动脉瘤外科与介入治疗的疗效比较

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目的:探讨与对比开颅手术夹闭与血管内介入两种手术方式治疗颅内破裂动脉瘤的疗效。方法:收集昆明医科大学附属延安医院神经外科2012.06-2016.12收治的139例确诊为颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,按手术方式不同将其分为两组:手术夹闭组(82例)与血管内介入组(57例),对两组患者术前的Hunt-hess分级,手术时间、术中出血、术中动脉瘤破裂风险及格拉斯哥预后(GOS)7天评分、平均住院时间、术后并发症发生率等指标进行比较行统计学分析。通过观察分析以上指标,综合评价颅内破裂动脉瘤不同手术方式的临床疗效。结果:手术夹闭组(术后GOS良好率74.39%)和血管内介入组(术后GOS良好率73.68%)治疗颅内破裂动脉瘤术后预后差异无统计学意义(P>0.05)。在术中出血、住院天数及术后并发症等指标,开颅夹闭组显著高于血管内介入组,结果示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开颅手术夹闭和血管内介入两种手术方式在治疗颅内破裂动脉瘤方面均能明显改善其预后,相比开颅手术夹闭治疗,血管内介入治疗能减少术中出血,缩短平均住院日,减少术后并发症。
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