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目的 观察临床应用干扰素(IFN)治疗6个月后是否引起乙肝病毒HBV T1762/A1764变异,以及HBV T1762/A1764变异后对病人HBVDAN半定量、肝功能、HBV标志物的影响。 方法 应用错配聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测应用IFN治疗组38例病人和应用一般保肝药物的对照组30例病人治疗前及治疗后出现HBV T1762/A1764变异的例数;选择IFN治疗后的25例HBVT1762/A1764变异病人(变异组)与13例无T1762/A1764变异的病人(非变异组)比较各自的HBV标志物HBsAg、HBcAb、HBeAg;将IFN治疗后HBV T1762/A1764变异的25例病人、无T1762/A1764变异的13例病人与用一般保肝药物治疗后无T1762/A1764变异的22例病人分成变异组、非变异组和保肝治疗组3组,比较各组的HBV DNA半定量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)的差异。 结果 IFN治疗组治疗后6个月出现HBV T1762/A1764变异的例数明显超过对照组(p<0.05);25例IFN治疗后出现HBV T1762/A1764变异组病人较13例无HBV T1762/A1764变异的非变异组病人HBeAg阴性例数明显增多(P<0.05);治疗6月后变异组和非变异组较一般保肝组的HBVDNA半定量值、ALT、AST值比较有明显差异(P<0.05);治疗6月后变异组和非变异组两组间的ALT、AST、TBil值比较无差异(P>0.05)。 结论 IFN治疗6月后会导致HBV出现T1762/A1764变异;HBVT1762/A1764变异是导致HBeAg转阴的原因之一;IFN治疗6个月后出现的HBV T1762/A1764变异并没有加重肝细胞的损伤。