目的：　　近年来，卵巢储备功能减退( decreasing ovarian reserve，DOR)的发病率呈上升趋势，且严重影响患者的生活质量和生育功能。本研究通过对肾虚肝郁型 DOR患者采用中药和西药两种不同治疗方法，观察加减归肾丸对肾虚肝郁型 DOR患者临床症状及实验室指标的影响。　　方法：　　本研究所选病例为2012年3月—2013年4月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合纳入标准的40例肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者,通过随机分组的方法分为中药治疗组20例(加减归肾丸组)和西药治疗组20例(补佳乐+黄体酮)。治疗三个月后观察两组治疗后症状积分及于经周期第2-4天测基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抑制素B(INHB)、抗苗勒激素(AMH)、窦卵泡数目、卵巢血流（PSV、RI）。　　结果：　　中药组临床总有效效率为95％，西药组临床总有疗效为90％。两组患者临床疗效比较无统计学意义（P＞0.05），说明中药组和西药组治疗疗效相当，均有较好疗效。　　两组患者治疗后临床症状总积分较治疗前比较均有明显降低，有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗后总积分无统计学差异(P＞0.05)。单项症状方面，治疗后中药组在月经周期紊乱、月经量异常、腰膝酸软、胸闷胁痛、烦躁易怒、精神抑郁的单项积分较治疗前明显降低，有统计学意义(P＜0.05)；治疗后西药组在月经周期紊乱、月经量异常、性欲减退、烦躁易怒的单项积分较治疗前明显降低，有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组比较，中药组在腰膝酸软、胸闷胁痛、精神抑郁等方面的积分明显低于西药组，有统计学意义（P＜0.05），西药组在月经周期紊乱的积分明显低于中药组，有统计学意义（P＜0.05）。　　两组患者治疗后FSH值较治疗前均有明显降低，有统计学意义（P＜0.05）。但两组治疗后比较无统计学意义（P＞0.05）。西药组治疗后 LH值较治疗前有明显降低，有统计学意义(P值＜0.05)。中药组治疗前后LH值较治疗前有所降低，但无统计学意义(P＞0.05)。两组患者治疗后FSH/LH、E2值亦较治疗后有所降低，无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后FSH、LH、FSH/LH、E2比较无明显统计学差异（P值＞0.05）。　　两组患者治疗后AMH、INHB值较治疗前均有明显升高，有统计学意义（P＜0.05）。但两组治疗后比较无统计学意义（P＞0.05）。　　两组患者治疗后卵巢血流PSV值与治疗前比较均有明显升高,有统计学意义（P＜0.05）。但两组治疗后比较无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后窦卵泡数目较治疗前稍有增多，卵巢血流IR值较治疗前降低，但与治疗前比较无统计学意义（P＞0.05）。　　中药组有不孕患者9例，其中4例获得妊娠。西药组有不孕患者8例，无1例妊娠。　　中药组患者未出现任何不良反应，西药组4例患者出现不良反应。　　结论：　　1．加减归肾丸可改善肾虚肝郁型 DOR患者的临床症状，尤其是在腰膝酸软、胸闷胁痛、精神抑郁等方面疗效显著。　　2．加减归肾丸可改善肾虚肝郁型DOR患者的实验室指标：可降低FSH值、提高AMH、INHB的水平、升高卵巢的血流PSV。　　3．加减归肾丸可改善因肾虚肝郁型 DOR引起不孕的患者的妊娠情况，考虑其可能有诱发排卵、促进受孕的作用。　　4．加减归肾丸治疗肾虚肝郁型 DOR患者无不良反应发生，为一种有效、安全的治疗方法。