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目的:观察以针灸联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法:选取我院在2019年5月~2019年12月收治的64例中重度癌性疼痛患者,按随机数字表将其分为2组,观察组和对照组各32例,对照组服盐酸羟考酮缓释片镇痛,观察组在对照组基础上加针刺足三里、百会、3~4个阿是穴、艾灸关元穴,治疗2周后,比较两组治疗前后疼痛强度、盐酸羟考酮缓释片日用量、生活质量评分、抑郁自评量表及总有效率,并统计不良反应事件,来评价其临床疗效及其安全性。结果:(1)本次研究共纳入64例病例,两组各脱落1例,最终有效病例各31例。(2)治疗后观察组和对照组的KPS评分及SDS评分均有改善,观察组均优于对照组,两组治疗后的KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后观察组盐酸羟考酮缓释片日用量同治疗前无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组日用量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者NRS评分均降低,观察组明显低于对照组,两组治疗后NRS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率96.77%比对照组的90.32%高,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)两组不良反应发生率比较,观察组为22.58%明显低于对照组70.97%。所有不良反应经过对症治疗后,基本可缓解。结论:针刺足三里、百会、阿是穴、艾灸关元穴配合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛临床疗效显著,安全性高,值得推广。