目的：　　 成釉细胞瘤（ameloblastoma，AB）是最常见的牙源性肿瘤，虽为良性肿瘤却具有局部侵袭和易复发的生物学行为。由于其病因不明，缺乏有效的治疗措施，目前多采用手术切除，严重影响患者的社会生活。因此深入探讨该肿瘤的病因和发病机制，寻找新的预防措施和治疗途径具有重要意义。　　 环氧化酶(Cyclooxygenase，COX)又称前列腺素合成酶(Prostag LandinSynthase，PG synthase)，是花生四烯酸(Arachidonic Acid，AA)合成各种内源性前列腺素(PGs)过程中的限速酶，其催化产生的PGs参与机体的多种生理及病理过程，如发热、炎症、出凝血机制等。　　 肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages，TAMs)是肿瘤间质中数量最多的炎症细胞群，约占炎症细胞总数的30％～50％左右，其密度与生存率降低之间密切相关。肿瘤相关巨噬细胞是肿瘤微环境中的关键主导因素，可直接影响细胞生长，血管发生及细胞外基质重塑。活化后的TAM通过分泌多种细胞因子和趋化因子促进肿瘤相关的血管生成、侵袭、浸润和转移;该过程也是免疫调控中的重要环节。　　 近年来，COX-2与炎性细胞的作用的相关研究较少。在这篇研究中，我们将探讨成釉细胞瘤中COX-2与TAMs之间的联系及其在肿瘤发生发展中的作用。　　 方法：　　 实验标本来自2001年至2008年中国医科大学口腔医院外科和病理科，重新制作切片，HE染色并复阅，病理诊断标准参照WHO牙源性肿瘤的组织学新分类，由两位教授共同认定。采用免疫组化SP法分别检测成釉细胞瘤中TAMs及COX-2的表达。　　 结果：　　 1.CD68的表达　　 CD68在成釉细胞瘤中的表达明显高于在正常黏膜中的表达(P＜0.01)。对原发、复发两组进行比较，结果显示，CD68在两组间的表达无明显差异(P＞0.05)。　　 2.COX-2的表达　　 COX-2在成釉细胞瘤中的表达明显高于在正常黏膜中的表达(P＜0.01)。对原发、复发两组进行比较，结果显示，COX-2在两组间差别没有显著性(P＞0.05)。　　 3.CD68与COX-2表达的关系　　 成釉细胞瘤中CD68蛋白表达与COX-2表达呈显著正相关(r=0.312，P＜0.01)　　 结论：　　 人成釉细胞瘤中有明显的TAMs浸润以及COX-2的表达，且成釉细胞瘤中CD68与COX-2的表达呈显著正相关。由此我们推测，随着COX-2的表达的增强以及TAMs浸润的增加可能刺激了多种细胞因子的产生，为成釉细胞瘤的发生发展提供了一个刺激其生长的微环境。