【摘 要】
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目的：
评价椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebral compress
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目的：
评价椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebral compression fracture,OVCF)疗效及安全性。
方法：
计算机及手工检索相关数据库及杂志,纳入相关随机和非随机对照研究,采用RevMan5.0.25进行数据分析。
结果：
最终纳入9个非随机前瞻性对照试验,1个随机对照试验,共749例患者。结果显示:2组病例术后疼痛症状均得到缓解,随访1年内患者PKP组疼痛缓解效果略高于PVP组[MD=-0.2,95％CI(-0.32,-0.07),P=0.003],随访大于1年组,PKP组效果明显高于PVP组[MD=-2.56,95％CI(-3.49,-1.62),P＜0.00001]:2组病例术后疼痛功能障碍均得到缓解,但2组间效果无明显差异[MD=-2.00,(-4.39,0.38),P=0.1];大多数研究表明PVP组在矫正畸形和恢复椎体高度方面更有优势[MD=-5.68,95％CI(-6.49,-4.88),P＜0.00001]、[MD=-4.79,95％CI(-5.52,-4.06),P＜0.00001],但亦有部分研究认为2组间无差异性[MD=1.50,95％CI(-0.98,3.98),P=0.24]、[MD=-1.53,95％CI(-3.21,-0.16),P=0.08];2组病例在生活质量改善上效果相似[MD=-2.13,95％CI(-11.06,6.79),P=0.64];2组病例术后并发症发生率上PKP组小于PVP组[RR=1.46,95％CI(1.05,2.02),P=0.03]。
结论：
PKP在缓解疼痛、增加椎体高度及纠正畸形方面较PVP更有优势,但不能完全否定PVP的作用;PKP较PVP更安全。
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