【摘 要】
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为减轻病人痛苦,提高治疗效果,骨缺损修复从创伤性手术向微创技术发展,故对新型可注射材料的探求,成为关注热点。硫酸钙骨水泥己广泛应用于临床,但因其降解速度过快、原始孔隙过小
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为减轻病人痛苦,提高治疗效果,骨缺损修复从创伤性手术向微创技术发展,故对新型可注射材料的探求,成为关注热点。硫酸钙骨水泥己广泛应用于临床,但因其降解速度过快、原始孔隙过小,骨修复能力受到限制。同种异体骨是最常用的骨修复材料,其颗粒骨成骨效果极佳,但结构松散,不易成型,难以应用于微创技术。
本实验将硫酸钙与异体骨粒复合,结合两者的优良性能,既可减慢硫酸钙的吸收速度,提高其骨修复能力,又弥补了异体骨粒间无粘结力而不易成型的不足,并引入合适的高分子相与原无机相复合,以调节骨水泥的原始孔径、成孔速度,为得到强度、结构、成骨能力等各方面性能较理想的可注射材料,以满足临床使用的需求。
本研究采用共混技术制备了硫酸钙/异体骨(CSH/DBM)、壳聚糖/硫酸钙/异体骨(CS/CSH/DBM)、及透明质酸钠/硫酸钙/异体骨(HA/CSH/DBM)复合材料。考察了骨水泥的注射性能、凝固性能、机械强度及孔隙特征与骨粉粒度、液/固比值、骨粉含量、高分子加入量等影响因素之间的关系,观察高分子凝胶的加入对骨水泥的制孔效应。探索出制备人工骨材料的最佳复合参数及制备工艺。
壳聚糖、透明质酸钠高分子凝胶的加入可明显改善骨水泥孔径,存在原位制孔效应,孔径大小由原来CSH/DBM二元组织时2~20μm增大至100μm以上,孔隙之间交错连通形成网络状。红外光谱、XRD结果说明物相间为物理结合。
复合HA后骨水泥综合性能最佳,最佳复合参数为:0.05~0.1mm粒度骨粉,0.5ml/g液固比,30%wt骨粉含量,2.5%HA浓度,采用生理盐水加CaSO4.2H2O的双重促凝方式。此时复合材料注射性良好,抗压强度为(15.28±0.22)MPa;初凝时间20.5min,终凝时间28.9min,适合临床应用。
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