目的：探讨放疗结合热疗治疗食管癌根治性放疗后复发患者的可行性，观察近期疗效和毒副反应。　　 方法：观察2006年3月-2008年3月河北工程大学临床医学院肿瘤科收治的60名放疗后复发的食管癌患者，实验组、对照组各30名。要求卡氏（kps）评分60分以上，复发时间距首次放疗结束大于6个月，病理结果为阳性，无远处转移和其他器质性疾病。实验组患者放疗加热疗，常规放疗，200cGY/次，5次/周，总剂量4500-5000cGY，热疗2次/周，持续45-60min，间隔48-72h，热疗温度41.35-43.5℃，对照组放疗剂量6000-6500cGY。治疗前行必要检查，如物理检查、胸片或胸部CT、腹部B超等，排除远处转移。放疗前、放疗结束、放疗后1、3、6个月分别行心电图、心肌酶、食管钡餐检查，观察心肌损伤情况及治疗效果。　　 结果：60名患者中，有5名患者因不同原因中途退出，其中实验组2人，对照组3人，剩余55人按计划完成治疗，实验组的完全缓解率（CR）为14.29％（4/28），对照组为11.11％（3/27）；实验组部分缓解率（PR）为50.00％（14/28），对照组部分缓解率（PR）为44.45％（12/27）；实验组的有效率（CR+PR）为64.29％（18/28），对照组为55.56％（15/27）；两组比较，差异无统计学意义（Z=0.686，P=0.493）。放疗后6个月生存分析实验组28名患者生存率为78.57％9（22/28），对照组27名患者为51.85％（14/27），两组比较，差异有统计学意义（x2=4.3400，P=0.0372）。早期毒副反应：实验组、对照组早期毒副反应无显著性差异（P>0.05）。心电图结果放疗结束、放疗后1、3、6个月心电图异常实验组为60.71％（17/28）、57.14％（16/28）、59.26％（16/27）、36.36％（8/22），对照组为70.37％（19/27）、66.67％（18/27）、63.64％（14/22）、78.57％（11/14）。放疗结束、放疗后1、3个月心电图异常无统计学意义（P>0.05），6个月心电图异常有统计学意义（P<0.05）；心肌酶结果两组的心肌酶数值无统计学意义（P>0.05），但实验组心肌酶数值比对照组有升高的趋势，提示放射性心脏损伤随剂量的增加而升高。　　 结论：放疗结合热疗治疗食管癌放疗后复发患者与单纯放疗相比，毒副反应无明显差异（P>0.05），6个月生存率，实验组高于对照组，有统计学意义（P<0.05），放疗与热疗结合可用较少的剂量达到消灭肿瘤细胞的目的，同时减少放射性心脏损伤，为放疗后复发的肿瘤患者在治疗上开辟了一条新途径。