热敏灸治疗2型糖尿病神经源性膀胱尿潴留的临床观察

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:onlinemaji
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目的:通过观察热敏灸对2型糖尿病神经源性膀胱(DNB)尿潴留患者的尿残余量、中医证候积分、空腹及餐后血糖等指标的影响,以了解热敏灸治疗2型DNB尿潴留的临床疗效,为临床治疗2型DNB尿潴留提供新的思路。方法:选取2016年10月至2017年12月就诊于成都中医药大学附属医院符合2型DNB尿潴留的患者66例,随机分为试验组33例,对照组33例。试验组和对照组的所有患者给予糖尿病饮食、教育、运动、血糖监测、排尿训练、硫辛酸0.6g+0.9%NS250ml ivgtt qd等治疗,并根据病情选择口服药物或胰岛素控制血糖,使血糖控制在较理想水平(空腹血糖4.4 mmol~7mmol/L,餐后2h血糖4.4mmol~10mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~8%)。试验组在对照组的基础上,以水道、气海、关元、中极为主穴行热敏灸,中气不足,加足三里;肾阳不足,加太溪;湿瘀蕴结,加血海;肝郁气滞,加阳陵泉;湿热下注,加三阴交。结果:(1)试验组和对照组两组患者在年龄、性别、病程、治疗前空腹血糖,餐后2h血糖、中医证候积分和尿残余量等方面,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义,说明本试验所纳入的患者基线水平具有可比性。(2)治疗后试验组和对照组两组患者的中医证候积分和尿残余量,经统计学分析,P<0.05,说明热敏灸联合硫辛酸较单用硫辛酸治疗2型DNB尿潴留效果更显著。(3)治疗后试验组和对照组两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明在基础治疗使血糖控制达标后,热敏灸联合硫辛酸及单用硫辛酸治疗2型DNB均未对血糖产生影响。(4)试验组和对照组分别于组内比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖,P<0.05,说明此次试验过程患者血糖控制良好。(5)试验组治疗后总有效率为93.3%,对照组治疗后总有效率为46.7%。结论:1.热敏灸可以明显改善2型DNB尿潴留患者的症状,减少膀胱尿残余量。2.热敏灸治疗2型DNB尿潴留效果显著,经济方便、无副作用、无后遗症、患者易于接受等特点,安全性好,值得临床推广。3.热敏灸联合硫辛酸较单用硫辛酸治疗2型DNB尿潴留效果好。
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