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目的运用E-Tracking技术检测糖尿病视网膜病变患者的颈动脉弹性,并检测其视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学参数,旨在探讨其在检测早期糖尿病血管病变的临床价值。材料与方法本研究采用ALOKAα—10彩超诊断仪,选择2型糖尿病患者90例及健康志愿者30例。患者取仰卧位,获取颈总动脉长轴切面,常规测量颈动脉收缩期内径(Ds)、血管内膜中层厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),进入E-Tracking模式,自动计算出血管内径的变化,得出压力-应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI)。测量双眼视网膜中央动脉,观察收缩期血流峰值速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI)。统计学分析:全部资料应用SPSS11.5进行统计分析和作图。所有计量资料均以均数±标准差表示。组间均数比较采用非配对t检验。两参数之间相关性采用相关分析。检验标准以P＜0.05认为具有统计学意义。结果1.与对照组比较,糖尿病A组、B组、C组Ds、PSV、RI无明显差异,糖尿病A组IMT无显著性差异;糖尿病B组IMT有显著性差异(P＜0.05);糖尿病C组IMT有显著性差异(P＜0.01)。2.与对照组比较,糖尿病A组Ep、β测值均明显高于对照组(P＜0.01),PWVβ、AI高于对照组(P＜0.05);AC测值低于对照组(P＜0.05)。糖尿病各组间Ep、β、PWVβ、AC测值有统计学差异(P＜0.05),AI无统计学差异。3.与对照组比较,糖尿病A组Vs、Vd明显低于对照组(P＜0.01),RI明显高于对照组(P＜0.01)。糖尿病各组间Vs、Vd、RI有统计学差异(P＜0.05)。4.糖尿病组视网膜中央动脉血流参数Vs、Vd与颈动脉弹性参数Ep、β、PWVβ、AI呈负相关,与AC呈正相关;糖尿病组视网膜中央动脉血流参数RI与颈动脉弹性参数Ep、β、PWVβ、AI呈正相关,与AC呈负相关。结论2型糖尿病患者颈动脉在发生动脉硬化形态学改变之前,其血管内皮功能即已存在损伤,糖尿病视网膜病变患者颈动脉弹性减低更为明显。糖尿病组视网膜中央动脉血流参数Vs、Vd、RI与颈动脉弹性参数Ep、β、PWVβ、AI、AC明显相关。