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目的：探讨倍他乐克(美托洛尔)在急性心肌梗死合并糖尿病中的应用价值。 方法：90例急性心肌梗死合并糖尿病患者分为两组，一组为常规治疗组，另一组在常规治疗的基础上加用倍他乐克，比较两组一个月内死亡率、心功能变化、恶性心律失常、梗死后心绞痛、血糖和血脂以及低血压、房室传导阻滞等发生情况，两组患者的年龄、性别、心功能、梗死部位相匹配。 结果：倍他乐克组死亡率、恶性心律失常及梗死后心绞痛发生率较对照组均降低(分别为4.55％vs19.56％，P＜0.05；9.09％vs26.09％，P＜0.05；6.82％vs21.74％，P＜0.05)；心功能变化不明显(分别为15.9％vs15.2％，p＞0.05)；两组血糖较治疗前均有显著降低(P＜0.05)，但两组之间无明显差异(治疗前为10.47±2.14vs9.59±2.46，治疗后为6.91±山西医科大学硕士学位论文2.23vS6.26土1.04，P)0.05);总胆固醇各组治疗前后及两组之间均无明显差异(治疗前为4.54士1 .18vs4.59士1.23，P)0.05，治疗后为4.22士1.12vs4.53士0.97，P>0.05);甘油三酷较治疗前均稍增高，但也无明显统计学差异(治疗前为1.67士。.57vsl.68土0.59，P>0 .05，治疗后为1.75士0.87vsl.79士0.82，P>0，05);两组低血压发生率无明显差异(9.09%vs2.17%，P>0 .05);治疗组有两例出现房室传导阻滞。结论:急性心肌梗死合并糖尿病患者早期应用倍他乐克可降低死亡率、恶性心律失常及梗死后心绞痛，心功能变化不明显，对血糖、血脂影响不大，低血压发生率与对照组相似，房室传导阻滞发生率稍高。