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目的:
观察癸源方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效,为进一步研究以中医药补肾活血法防治本病提供客观依据。
方法:
选取64例符合纳入标准的卵巢储备功能下降患者,采用非随机同期对照研究方法,将病例分为2组,其中中药组34例,西药组30例。中药组用癸源方,西药组用性激素替代疗法,两组均治疗3个月。观察治疗后3个月月经周期、经量、经色、经质的变化,妊娠情况,治疗前后血清性激素及中医症候等疗效。
结果:
在月经周期、经量、经色、经质方面,两组治疗后3个月均有所改善,但组间比较均无明显差异(P>0.05)。总体妊娠率中药组为34.78%、西药组为13.04%;正常妊娠率中药组为75%、西药组为66.67%,两组比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗后中药组FSH和E2均较治疗前改善(P<0.05),西药组改善不明显(P>0.05);两组LH均无明显改善(P>0.05);治疗后两组比较,中药组FSH下降程度较西药组明显,差异有显著性(P<0.05),LH和E2改善程度无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后中医症候积分均明显下降(P<0.005),中药组总有效率为76.47%,西药组总有效率为40%,中药组积分下降更显著(P<0.005),且改善症候的总体疗效比西药组好(P<0.05);中药组在改善腰膝酸软、头晕耳鸣、烦躁不安三个主要症候方面明显优于西药组,差异有显著性(P<0.05)。中药组无不良反应发生,西药组有2例出现恶心、呕吐现象。
按年龄分层比较,年龄>30岁者治疗后中药组降FSH效果优于西药组(P<0.05),中医症候积分下降幅度大于西药组(P<0.01),两组月经周期改善情况比较无显著差异(P>0.05);年龄≤30岁者治疗后两组FSH、LH、E2、中医症候积分差值和月经周期组间比较均无显著差异(P>0.05)。
结论:
癸源方能显著改善卵巢储备功能下降患者相关临床症候,并能明显降低血清FSH水平,尤其对年龄>30岁患者的疗效较激素替代疗法更有临床优势。它能提高妊娠率,具有良好的调经效果,且疗效稳定、无副作用。