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目的:
了解北京市城乡老年人群健康状况,分析健康状况的影响因素,为改善老年人整体健康水平,优化和配置卫生资源提供依据。
方法:
本研究为“北京市老龄化多维纵向研究”调查内容之一。以中国第五次人口普查北京市的抽样资料为依据,采用按类分层、分段、随机、整群的抽样方法,抽取北京市怀柔区、大兴区、宣武区60岁及以上人群作为调查对象。于2009年7~9月对签署知情同意书的2168名60岁以上者进行人户调查,调查由经过培训的调访员入户完成,调查内容包括老年人的一般情况、生活状况、健康状况等,并采用慢性病史、健康白评、认知功能、心理健康、生活活动能力等健康相关指标进行评估和对比分析。
结果:
1.研究显示老年人慢性病患病率高达74.2%,同时合并2种及以上慢性病者达43.5%。患病率城市高于农村,女性高于男性,随增龄有先上升再下降趋势。高血压位于慢性疾病之首,脑血管病、冠心病以及耳聋和骨关节疾病均为老年人常见慢性病。
2.老年人日常生活活动能力受损率16.3%。农村高于城市,随增龄受损率升高有显著性。
3.心理健康调查:认知功能障碍率13.6%,女性高于男性,农村高于城市,随增龄障碍率升高;有抑郁状态者14.3%,农村高于城市。
4.老年人健康状况受躯体及心理疾病自身影响,并受性别、年龄、居住地区、文化程度、婚姻状态、职业性质、睡眠与活动锻炼时间、收入水平以及社会交往等多种因素的影响。
结论:
1.北京城乡老年人慢性病患病率高,多系统疾病并存率高,患病率在性别、城乡间差异显著。
2.老年慢性疾病多为身心疾病,注重躯体疾病同时要关注心理健康。
3.慢性病患病率城市高于农村,城市老年人健康自评较差,其余健康状况指标城市好于农村,并且女性、高龄、无配偶、文化程度低、主要从事体力劳动、收入水平低、睡眠时间过长或过短、参加活动锻炼时间少、社会交往少的老年人健康状况相对不佳。
4.加强慢性病防控,注重精神健康教育,增强社会支持,改善社区卫生服务建设,建立完善老年人医疗保健体系,对改善老年人健康状况有重要意义。