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目的：通过检测血浆中纤维蛋白原（fibrinogen, Fg）水平，探讨Fg与冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）类型及冠状动脉病变程度的相关性。
方法：将经冠状动脉造影的195例研究对象分为正常对照组（37例），男18例，女19例，平均年龄（55.59±8.26）岁；CHD患者（158例）分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)组50例，男29例，女21例，平均年龄(61.16±11.23)岁；不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)组60例，男40例，女20例，平均年龄(59.97±12.26) 岁；稳定型心绞痛(stable angina，SA)组48例，男30例，女18例，平均年龄（61.60±9.50）岁。再将CHD组按冠状动脉造影结果分为单支病变组54例，双支病变组55例和三支病变组49例。应用Clauss凝固法测定195例全部入选者的Fg水平。同期观察血清中总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋-胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）和血糖（blood sugar，BS）水平，并分别对不同类型CHD组及对照组的各项测定值以及临床观察指标应用SPSS13.0统计软件进行分析和处理，比较各CHD类型及冠脉病变程度组间血浆Fg水平差异。
结果：
（1）Fg水平在正常对照组与SA组、UA组、AMI组中均存在差异，并随冠心病的严重程度呈上升趋势，Fg水平分别为2.51±0.37（g/l），2.79±0.52（g/l），3.16±0.60（g/l），3.57±0.60（g/l），四组间比较，对照组与SA组间差异性无统计学意义P>0.05；对照组、SA组与UA组及AMI组之间差异有统计学意义，P<0.05。
（2）Fg水平在对照组与单支、双支、多支病变组中均存在差异，并随冠状动脉病变支数增多呈上升趋势，Fg水平分别为2.51±0.37（g/l），2.78±0.51（g/l），3.14±0.57（g/l），3.63±0.60（g/l），四组间比较，CHD各组与对照组间均存在差异性；对照组与单支组间差异性无统计学意义，P>0.05；单支与双支及多支各病变组之间差异有统计学意义，P<0.05。
（3）TC、TG、LDL-C、BS、WBC在对照组、SA、UA和AMI各组间呈现上升趋势，HDL-C在各组间呈现下降趋势。TC、TG、HDL-C各组间差异无统计学意义，P>0.05；LDL-C在各组间差异有统计学意义，P<0.05；WBC和BS在AMI组与其他各组间差异有统计学意义，P<0.05，而其他各组间二者均无统计学意义。
（4）对Fg、TC、TG、HDL-C及LDL-C 5个指标作相关分析，结果显示Fg与LDL-C有相关性：Y=2.259+0.293X，相关系数r=0.377（P＜0.001），二者呈正相关关系。
结论：
（1）Fg在CHD的发病机制中占有重要地位，并对CHD发生发展有一定的预测价值。
（2）Fg水平的升高，可能成为预测发生急性冠脉事件的重要依据。
（3）Fg与LDL-C密切相关，提示临床降脂治疗可能降低血浆Fg水平。